LSF5197223 发表于 2009-6-22 23:41
现在的病例可以说,大都是为了打官司用的,这是被目前的社会逼的。因为,在法庭上,律师恨不得把红的说成黑的,如果有点毛病,他会`扩大事实的。凡人 发表于 2009-6-24 10:49
我们医院现在也是使用病历模块,所以医生在写病历的时候就出现了很多问题,不但错误、漏洞多,而且很多时候根本未能把病人的病情变化如实反映出来,对病人的病情及用药情况也没有给予分析。总之同情心、责任心都要不断提高。男丁格尔 发表于 2009-7-3 14:01
{:2_213:}病案质控很重要~英雄赞哥 发表于 2009-7-4 15:48
我就是搞病案质控和院感的,累啊!都不是一般人干的!攀峰 发表于 2009-7-4 17:39
有的医院分科不明确,混乱,更别提病例的书写的事了,电子病历是好,方便,但是错误非常多,还不能在24小时内完成,还会与护理记录分家,待出院时才能汇合在一起,易出现医疗纠纷。小水滴 发表于 2009-7-7 11:22
病历质量永远是医院管理的主题,不论为谁写客观、真实、认真是根本。因为病人多周转快,常有病历出现低级的错误,如年龄前后不一致;病历中对采用的治疗方式和检查项目的原因叙述不清,这些都很容易让患者抓住把柄。说一句悲观的话“你改变不了社会的时候,只用改变自己。”简单的埋怨医患的对立情绪解决不了问题。
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