请教各位老师此病例算院内感染吗？急急急~~·
患者男性，40岁，于2014年9月9日入院，入院后诊断“1、臀部及髋部褥疮（溃疡期），2、胸4椎体骨折内固定装置术后并截瘫”。患者于入院前18年，因外伤致“胸4椎体骨折并高位截瘫”，在北京某医院住院手术治疗，术后由于长期卧床，导致臀部及髋部皮肤破溃，并流稀薄液体，给予抗感染、换药等对症治疗，病情好转后出院回家休养。于入院前1周，患者臀部皮肤破溃加重，且出现间断性发热，体温最高时达39.0℃。为求进一步诊治，遂来我院，门诊检查后以“臀部及髋部褥疮（溃疡期）”收住我科。患者自入院以来，神志清楚，精神欠佳，膀胱造瘘管通畅，大便失禁，近期体重无明显减轻。9月9日，取疮口分泌物送细菌培养，结果回示：缓慢葡萄球菌。9月10日，取疮口分泌物送细菌培养，结果回示：耳葡萄球菌，缓慢葡萄球菌。9月13日，取疮口分泌物送细菌培养，结果回示：产ESBLS大肠埃希菌。请教各位老师，此病例算院内感染吗？
本人观点：不属于院内感染。 患者情况不属于医院感染，褥疮感染可以培养出几种病原菌。 第一次和第二次的细菌培养结果应该算是社区感染。第三次13日分泌物培养结果加上有感染的症状的话应该是院内感染。但是没有明显的感染的症状，也许是定植！ 从病历反映的情况来看此病人属社区感染。 不属于医院感染吧！这种创面本来就有多种细菌存在，标本采集部位不同，可能培养出不同的细菌来。 如果感染症状没有变化就不属于医院感染。这样送培养没有必要，细菌变异没有这么快。 算社区感染，干嘛算院内感染，万一病员找麻烦。 应该不是院内感染，属于社区感染 个人认为不算院内感染，有时复合菌感染，因取各种原因轮着检出 根据描述不属于医院感染。细菌培养三次9号、10号、13号，没必要这么勤送培养吧。 顾布谷 发表于 2014-9-17 10:40
不属于医院感染吧！这种创面本来就有多种细菌存在，标本采集部位不同，可能培养出不同的细菌来。
赞同 {:1_14:}{:1_14:} 不属于医院感染。入院时感染就存在。 根据现有情况，不属于吧！！！！！ 不算院感，最多为混合菌的感染。个人意见，仅供参考，谢谢！ 根据描述是褥疮感染，社区感染病例 不属于医院感染，不必烦恼。
患者情况不属于医院感染,属于社区感染，多次培养出不同菌可能是混合感染，我们细菌室是报该次标本的优势菌 个人认为不算院内感染，多次培养出不同菌可能是混合感染。 不属于医院感染。入院时感染就存在