新标给出了 病原学送检率统计时理应关注项目
本帖最后由 细雨润竹 于 2014-9-9 09:12 编辑您还在为抗菌药物临床治疗前的病原学送检率低烦恼吗？那么您有没有想过这烦恼的根由在那，是临床做的不好呢还是我们统计有误？请看：国卫医质量便函 268号(征求意见稿)附件四《医院感染质量控制指标》—— 六、病原学送检率定义：治疗性使用抗菌药物的住院患者微生物检验标本送检率。微生物检验标本包括：各种微生物培养、降钙素原、白介素-6等感染指标的血清学检验。这样我们在做统计时，计算公式的分子里包含的不仅仅是各种微生物培养了，另外还有降钙素原、白介素—6等等感染指标的血清学检验哦{:1_12:}{:1_12:} 我想知道涂片算不算，抗酸染色痰找结核杆菌算不算？ 茉莉花开 发表于 2014-8-31 22:21
我想知道涂片算不算，抗酸染色痰找结核杆菌算不算？
个人理解：关乎到感染指标的一切实验室检查应该都算在内吧，至于具体包括那些项目，还望微生物方面专家解惑{:1_17:} 期待更具体的内容。。。。。。。。。。。。 学习了，有指标工作起来有把握，谢谢老师{:1_1:}{:1_1:} 卫生部出版的《抗菌药物临床应用管理100问》中“按照感染性疾病病原诊断与管理要求，以下各项检查可以作为计算微生物检查送检率的项目。
(l)无菌体液（离心后）细菌涂片染色细菌检查。
(2)合格标本菌培养。
(3)肺炎链球菌尿抗原。
(4)军团菌抗原／抗体检查。
(5)真菌涂片及培养。
(6)血清真菌G实验或GM实验。
(7)降钙素原检测（PCT)。
特殊病原体（如支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、病毒等）抗原抗体检查，主要用于相关特殊感染诊断，一般需要在检查获得有阳性结果对临床用药才具有参考价值，不计人应用抗菌药物前采样送检率。 老师，您好！谢谢您的无私分享，能否提供一下“国卫医质量便函 268号附件四《医院感染质量控制指标》”具体内容吗？网上找不到，谢谢老师啦！ 本帖最后由 紫色的云儿 于 2014-9-1 11:39 编辑
茉莉花开 发表于 2014-8-31 22:21
我想知道涂片算不算，抗酸染色痰找结核杆菌算不算？
不能算的，抗酸染色涂片只能报告找到抗酸杆菌或者抗酸杆菌（+—++++），直接报告找到结核杆菌是不合适的，只有培养鉴定后才可以报告找到结核分枝杆菌。 谢谢花好月圆老师上传的内容，下载学习。这个统计我们是药剂科在做。 C-反应蛋白没有算在其中啊,是因为其特异性不高吗? 学习了。{:1_1:}{:1_1:} CRP一直不算的，特异性不高的原因。不过新的疑问出来了，白介素-6对感染的特异性高吗？如果没记错，不高呀，为何纳入其中？求论坛内的微生物专家解答{:1_1:} 学习了，谢谢老师分享! 谢谢老师的无私奉献！学习了。 已学习，感谢老师{:1_14:} 路过学习了，我院只是把细菌培养算在数，其它的都不计算在内。 谢谢细雨老师的提醒。
提高送检率的同时，更重要的是检验前后临床医师能合理使用抗菌药物。 学习了，谢谢老师分享!{:1_1:} 学习了
有标准更详细了
但是统计计算很有难度啊
谢谢老师，学习了，老师网上找不到：国卫医质量便函 268号附件四《医院感染质量控制指标》—— ，能否提供一下。