有点糊涂：这“医院感染病例监测率”该怎么计算？

细雨润竹

        医院感染质量控制指标—国卫医质量便函[2014] 268号  
           三、医院感染病例监测率

定义：在一定时间内医院利用各种监测方法监测的院内感染病例占所有医院感染病例数的比例。其中监测院内感染病例的方法包括：医生上报、专职人员手工监测、信息化监测等。

计算公式：医院感染病例监测率＝一定时间内医院感染监测病例／同期发生医院感染例数×100%

意义：反映医院感染防控部门对内部院感监测情况。

       疑惑：分子“一定时间内医院感染监测病例”——具体指什么，是监测时段内发现的漏报病例还是监测时段内发现的所有感染病例（包括已上报和漏报病例）抑或是所有查阅过的住院病例数？
                分母“同期发生医院感染例数”——仅指上报病例数吗？
      
      

草原星空

从这个“医院感染病例监测率”字面上理解应该是：所监测的病例数/同期住院人数，而文件中所给的这个公式实在是理解不了所得数值是什么，似乎有点说不通呢？

细雨润竹

这个“医院感染病例监测率”字面上理解应该是：所监测的病例数/同期住院人数，而文件中所给的这个公式实 ...[/quote]
      是啊，如果仅为了达到“反映医院感染防控部门对内部院感监测情况”，那么这样的计算公式不是更简洁明快一些吗？而现在给出了这样模梭两可的公式，令人费解，此其一；
    其二：此指标的设立，如果没有个具体样本量限制，又会让感控人回到从前那样把大量时间浪费在回顾性调查这个并无多大实际意义的劳动中去，毕竟基层感控的电子化还比较遥远啊，而且即使我们现在有了监控软件支持，若真实查率提到一定高度后，也还是挺费人的，更关键实际意义又有多大呢？
    个人意见：这指标若不去除，则须更进一步明确和优化，以便操作

茉莉花开

的理解是：一定时间内医院感染监测病例=医生上报、专职人员手工监测、信息化监测的所有感染例数；
在这个基础上可能还会有医生漏报或者未发现的医院感染病例，于是是不是需要对全院病例进行回顾性调查得到
同期发生医院感染例数。
越活越回去了啊！

细雨润竹

的理解是：一定时间内医院感染监测病例=医生上报、专职人员手工监测、信息化监测的所有感染例数；
在这 ...[/quote]
纠结正在于此，不过还好——发出的是征求意见稿，应该会有一些调整空间的

小土豆

的理解是：一定时间内医院感染监测病例=医生上报、专职人员手工监测、信息化监测的所有感染例数；
在这 ...[/quote]
这样的理解和要求，只能让感控人员又天天埋在病例中统计数据，做无谓的工作，倒退从前。我们讨论此指标时各位主任都惊讶于指标的设计者！

香山朗月

生上报、专职人员手工监测、信息化监测等获得“一定时间内医院感染监测病例”，那么"同期发生医院感染例数"是否要通过回顾调查获得?如是，首先意义何在？第二人力如何解决？

lian052

义：在一定时间内医院利用各种监测方法监测的院内感染病例占所有医院感染病例数的比例。其中监测院内感染病例的方法包括：医生上报、专职人员手工监测、信息化监测等。
计算公式：医院感染病例监测率＝一定时间内医院感染监测病例／同期发生医院感染例数×100%
意义：反映医院感染防控部门对内部院感监测情况。
这个指标无法计算，首先分母就不知道怎么获得。分母中指出“同期”，难道是要每天对全院进行普查，获得这段时间内确诊医院感染的人数，就算做得到，不就是和分子指的是同一个人群（在一定时间内医院利用各种监测方法监测的院内感染病例），所以要么是定义描述不清，要么就是无法计算

ku67642085

实没有多大意思，就算你每天普查所有患者的病历核实医院感染人数，也会有漏掉的，因为有的病人（某些切口感染的患者）院感后看门诊或到其他医院治疗，一样会有漏掉的，我们现在使用医院感染实时监控系统，对住院患者的监测基本可以算是全覆盖，看到这个指标真的很头痛

谷子

我的理解是回顾性调查看全院所有医院感染病例是分母,医生上报的感染病例、前瞻性调查、电脑监测的感染病例为分子; 所以这个指标是非常纠结的,难不成为了这个监测率又要开始回顾性调查了!

阿丹丹

难不成为了这个监测率又要开始回顾性调查了？