制度有没有必要定期更新
近我们质控督查内容其中有一项：定期修改制度。如果不定期修改则扣分。我的疑问是这阶段国家法律和法规没有更新，我们难道自己修改吗？希望听听各位老师的意见。更希望指教，这样的督查内容我们应该怎样应对和不被扣分！？是的，持续改进。 是要更新的，每年都会有一些相关的东西的，这不是每个制度都是国家出台，只是我们要根据国家的大的制度制定一些适合本院的制度而已，还要根据自己日常工作中发现的问题来修改吧，个人意见。 国家法律法规没有更新，也可以根据本院的发现的问题来进行修改，如发现原来的流程不合理可以修改，或者是写在制度上的事实际无法操作可以修改，或者换一种工作方法更能提高效率同样可以修改，总之制度是需要不断的完善和改进。个人观点，仅供参考！ 请教老师：关于制度定期修订问题，确实有修改的制度重新修订并有修订时间，而有些制度没有改也要走形式重新打一张并附上修订时间，为了体现持续改进，旧的制度还要留着，结果一个制度叠了好几张而内容差不多。还有制度是否要同时修订？定期应该是多长时间？ 在国家有新的法律法规、规范出台及医院工作有所调整时都应该修订相应的制度。 谷子 发表于 2014-8-31 16:48
国家法律法规没有更新，也可以根据本院的发现的问题来进行修改，如发现原来的流程不合理可以修改，或者是写 ...
{:1_17:}老师需要修改时一定会去认真考量和修改。。。可是没有必要时为了检查不扣分勉强而修改有意义吗？！谢谢老师的鼓励和帮助！ 九龙江 发表于 2014-8-31 17:15
请教老师：关于制度定期修订问题，确实有修改的制度重新修订并有修订时间，而有些制度没有改也要走形式重新 ...
{:1_10:}老师的忧虑和我一样，定时多长时间督查内容里没有标注。。。谢谢老师的回复！ 瞬间即永恒 发表于 2014-8-31 17:27
老师需要修改时一定会去认真考量和修改。。。可是没有必要时为了检查不扣分勉强而修改有意义吗？ ...
是这样的，我们的工作不是为了检查而做，相信检查的院感专家也会认同！ 关于定期修改制度，个人认为应该与时俱进，用我们的行话就是持续改进。 定期修改制度——关键在这个“定期”，定多长时间为期限呢？我认为：只要是国家规范有新变化，那么，就可以算作期限，立即更新一下，您说呢。 请教老师：如果国家没有新的规范或标准，医院的相应流程也没改变，是否为了体现定期修订而修订。谢谢老师！ 禅静思语 发表于 2014-8-31 21:32
——关键在这个“定期”，定多长时间为期限呢？我认为：只要是国家规范有新变化，那么，就可以算作期限，立 ...
{:1_10:}按照督查标准的意思国家没有新标准也要更新。我困惑的就是这个。国家更新我们更新是不要说得。 九龙江 发表于 2014-8-31 22:11
请教老师：如果国家没有新的规范或标准，医院的相应流程也没改变，是否为了体现定期修订而修订。谢谢老师！
老师理解我的意思了，同问。 制度修订有两个原因：1、根据国家出台的规范等修改；2、根据本院工作实际中执行时遇到的问题，对其可操作性进行评估，而后修订。所以需要定期修订。 我认为制度不能定期修改，一般根据国家法律和法规的变化和具体的工作情况更新。 制度的更新、修定大方向要根据国家的法律法规来定，细节是在平时工作发现问题及时更新、修定。这样更体现持续改进。 更新是有依据的，事实是近5、6年来每年都有新的标准或规范或评价要求或评审要求等等发布，只要有新的管理要求，制度就得进行相应的更新修订 谢谢老师的资料，下载学习了。 同意15#老师的观点。问题是“定期”没有一个具体的时限，如果检查时我的制度制定已经3年了，这期间没有新的法律、规范出台，而我的制度自认为还符合本院的要求，那还要不要改？不改要扣分吗？确实很纠结。
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