我工作，我快乐 发表于 2014-8-15 08:09

我院严格执行围手术期预防用抗菌药物：一般应在钳夹脐带后立即静脉应用抗菌药物。预防用药应静脉滴注，溶媒体积不超过100毫升，一般应30分钟滴完以达到有效浓度。克林霉素、甲硝唑的用法按药品说明书有关规定执行。做好围手术期准备工作：对胎膜早破、产前出血（如前置胎盘）等妊娠并发症、临产后的剖宫产手术、阴道试产时间长、生殖道感染、合并基础疾病、体重指数异常、产前多次阴道检查以及存在易发生感染的妊娠合并症、术中如手术时间较长及进行宫腔纱条填塞的剖宫产手术、产后出血等，要引起高度重视，尽量纠正感染高危因素，给予及时的治疗。一般术后用药2次不超过24小时，用头孢唑林，感染率0.01%-0.05%.

海内知己 发表于 2014-8-15 08:27

血象高并不是预防用药的每时征。我院要求首剂预防用药于断脐后即刻给予，于48小时内停药。

薄冰1 发表于 2014-8-15 09:46

我院规定是脐带结扎后一次，回病房后再一次，总用药时间不超过24小时，特殊情况可延长到48小时，5-7天后病人出院，无伤口感染病例。

薄冰1 发表于 2014-8-15 09:54

请楼主看看：剖宫产手术围手术期预防用抗菌药物管理实施细则，关于剖宫产手术预防性用药有规定。
（征求意见稿）

孤竹净土 发表于 2014-8-15 09:59

路过学习了，感谢老师们有理有据的讨论。

浮生若茶 发表于 2014-8-15 10:08

鸟语花香 发表于 2014-8-14 11:19
我院严格按照规范要求只在断脐后给予一剂抗菌药物预防感染，很少有院感病例发生

请问老师你院用的是什么品种抗菌素？

浮生若茶 发表于 2014-8-15 10:10

各位老师能否晒晒你们医院剖妇产术用的是抗菌素是什么/

ynosmile 发表于 2014-8-15 10:42

剖宫产手术围手术期预防用抗菌药物管理实施细则
讨论稿
一般应短程预防用药，手术结束后不必再用。若有感染高危因素者，术后24小时内可再用1～3次，特殊情况可延长至术后48小时。
本院一般使用2天

qwl710622 发表于 2014-8-15 11:05

我院是断脐后30分内用一次头孢唑林或头孢呋辛，如有宫腔填塞、羊水浑浊、术中出血多、术后白细胞升高、发热等情况，用药延长至48小时内停药。

鸟语花香 发表于 2014-8-15 13:52

浮生若茶 发表于 2014-8-15 10:08
请问老师你院用的是什么品种抗菌素？

头孢唑林钠。医政发〔2009〕38号文件规定的第一代头孢菌素（结扎脐带后给药）

cygs 发表于 2014-8-18 16:22

我院超过48小时，极个别会延长至72小时，差距很大啊！{:1_8:}

郝嘉思 发表于 2014-8-18 17:10

规范人人都懂，但跟临床沟通效果不佳，要不就是如果感染，感染科负责？

tracy 发表于 2014-8-18 22:36

我院是断脐后，使用预防抗菌药物，不超过48小时,但是都控制在48--72小时
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