如何才能做好对呼吸机、血管内导管、留置导尿管所致感染实行监控
请教各位老师:如何才能做好对呼吸机相关性肺炎、血管内导管所致血行感染、留置导尿管所致感染实行监控?有具体流程吗?我们平常关注的发病率、细菌感染的种类,以及医务人员消毒隔离制度执行情况算是实行监控了吗?:o :o :o 个人以为:目标性监测、前瞻性监测、日常工作的督查都属于监控的范畴。不知对否?回复 #1 jtzhh 的帖子
参考卫生部医院感染监测规范(草案),设计某项具体监测...回复 #5 gyywsr 的帖子
http://bbs.sific.com.cn/viewthread.php?tid=8026&highlight=回复 #4 gyywsr 的帖子
具体监测项目在ICU监测内容里,可以参考:附录A
成人及儿童ICU医院感染监测
(规范性附录)
ICU是发生医院感染的高危区域,住ICU病人是医院感染的高危人群中的重要部分。在相同条件下,通过比较相同类别ICU的不同高危器械的使用率及其相关的感染率,可以帮助发现感染控制中存在的问题。
ICU是医院感染的高危科室,应加强监测。鉴于除综合ICU,内科ICU、外科ICU外,我国医院中其他ICU的建制不统一,可选择某类或某几类ICU进行监测。
A1监测对象被监测的病人必须是住进ICU进行观察、诊断和治疗的病人;与ICU感染率计算有关的感染必须是发生在ICU,即病人住进ICU时,该感染不存在也不处于潜伏期;病人转出ICU到其它病房后,应追踪观察48小时,此间确定的感染仍属ICU感染。月底转出ICU的病人,发生感染的日期落在下一月,但仍在转出ICU48小时内,则该感染日期记为转出ICU的日期,感染仍记入转出当月感染数。
A2监测内容 不同类别ICU的总体医院感染率,日感染率及调正感染率,器械(血管导管、导尿管、呼吸机)使用率及其相关感染率。
A3监测方法
A3.1 ICU病人发生感染时填写医院感染病例登记表。
A3.2每个被监测的ICU,每天应填写ICU病人日志(见表1)。
表1ICU病人日志
ICU科别:内科、外科、妇科、儿科、五官科、混合、其他
监测月份: 年 月 报告日期: 年 月 日
日期 新住进病人数 住在病人数 留置导尿管病人数 动静脉插管人数 使用呼吸机病人数
1
2
3
4
5
。。。。。。 从ICU转出的病人应跟踪48小时有道理。
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