敷料包内化学指示卡变色不均匀的原因
各位老师好，上周四我院手术室敷料包内的化学指示卡有一个不合格的，我们每天大约有30个敷料包，以前从未出现过此问题，高压蒸汽灭菌器的物理监测、化学监测、生物监测、每日BD试验均合格，灭菌器厂家检修灭菌器没问题，护理部让供应室查找原因，请各位老师帮助分析原因。化学指示卡为新华牌的。 发挥论坛的搜索功能！能找到你所需要的问题答案！包内指示卡变色不均匀不知道是啥原因—17楼有分析
http://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=95495
包内化学指示卡变色不均如何解决？（13楼有炉师傅的分析）
http://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=56677 可能是被冷凝水或蒸气含水量过高浸湿、或指示卡放置时间长 这里讨论几个看法供参考：
1.指示卡一般是显色剂脱落一些造成不均匀的情况，而且有点过热了，这在大敷料包中发生的情况较多，主要是包打得太紧或是指示卡的质量问题；
有坛友曾建议将指示卡用纸或纱布松松地包裹后，放入消毒包，这样可以减少显色块直接接触的面积，我们试过，效果很好，值得一试；
2.如果指示卡曾被润湿过，极有可能是从器械里取出来的，想办法放在远离冷凝水产生的地方；
3.下排式灭菌器升温较真空灭菌器，分布不均匀而且较慢，容易局部过热和受热不均；所以条件许可时通汽加热升温应尽量慢一点，时间长一点，这样情况会好一点，慢工出细活；
当然时间宝贵效率第一，所以个人建议：
设备控制或是消毒员有能力的，可以采用类似时代2000卡式小型灭菌器那样的加热方法，即正压排气法快速稳步的提高下排式灭菌器的内室温度，在升温阶段，3-5次的由0Kpa到80Kpa的缓慢地，反复进汽-排汽操作，会有效缩短升温时间。
来自炉师傅的帖子。谢谢分享！ 路过学习了，谢谢各位老师！ 佳蕙淼淼 发表于 2014-8-11 14:49
这里讨论几个看法供参考：
1.指示卡一般是显色剂脱落一些造成不均匀的情况，而且有点过热了，这在大敷料包 ...
谢谢佳蕙淼淼老师的解答。 黑旋风 发表于 2014-8-11 14:38
发挥论坛的搜索功能！能找到你所需要的问题答案！
包内指示卡变色不均匀不知道是啥原因—17楼有分析
http ...
谢谢黑旋风 版主的帮助。 谢谢老师们的讨论，让我们学到了知识。 感谢老师们的好建议和自己总结的应对措施，确实是包内卡存在冷凝水的影响，会脱色掉色，造成二次污染，变色不均匀，临床很难识别合格不合格。因为以前的工艺技术达不到或者满足不了方方面面，随着科技的增加，现在市面上的mvi卡，就能避免传统的包内卡的不足，这样咱们老师就不用辛苦纸和纱布包裹，同时还能把包内卡放在最难被灭菌的地方。而且因为MVI特殊的专利油墨技术，也可以避免变色不均及不好识别的问题。希望新的技术能够越来越多的满足咱们供应室的需求。毕竟感控风险无处不在。我们老师们的工作任重道远啊！大家一起努力，减低感控风险吧！ 直接用压膜的包内卡就可以了
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