春暖花开 发表于 2009-2-5 08:18

是否属于医院感染

font=楷体_GB2312]一个蛛网膜下腔出血病人,发病一小时入院,入院时肺部无干湿性罗音,入院后给于气管插管,2天后有发热,吸痰呈黄色,但肺部仍没有罗音,没有拍胸片,"下呼吸道感染"成立吗?

huhongtao 发表于 2009-2-5 08:47

认为可以怀疑“下呼吸道感染”,但依据不足,应及时采集痰标本送检,获取病原学诊断依据。

JIADINGSSD 发表于 2009-2-5 09:49

为何不做病原体检测,有依据才能下结论.表象不能下结论.

叹息之墙 发表于 2009-2-5 09:52

要发挥微生物实验室的力量!

南柯一梦3 发表于 2009-2-5 09:55

高度怀疑,不过应该完善痰液的细菌学监测明确

幸福 发表于 2009-2-5 10:53

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既然有气管插管,取标本很容易的,痰培养后再确定啊。

春暖花开 发表于 2009-2-5 11:00

哦,忘记写上了,导管尖端痰培养是"碳酸钙不动杆菌",我有疑问的是:是不是一定要有肺部湿罗音,因为标准上是这样的:"咳嗽、咳痰,肺部湿罗音”,再加上有白细胞升高,或者胸片。

幸福 发表于 2009-2-5 11:07

回复 #7 春暖花开 的帖子

体温和血象怎么样?高吗?:handshake :lol

春暖花开 发表于 2009-2-5 11:13

体温是高的,是吗?

幸福 发表于 2009-2-5 11:32

回复 #9 春暖花开 的帖子

血象呢?高吗?:handshake :handshake

xiaolongnv 发表于 2009-2-5 12:35

不排除误吸
床旁拍胸片

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