粘液型铜绿假单胞菌药敏试验不同时间段结果分析

叹息之墙

探讨产粘液型铜绿假单胞菌(Pseudommas aexaginosa, PA)药敏试验(K-B法)结果的报告时机。方法 对所分离出的11株产粘液型的PA进行体外药敏试验(K-B法)和环丙沙星，舒普深的MIC测定，且记录不同时间段(24h,4 8h,72h)的结果然后将此菌进行转种数代，使其粘液俏失再进行
上述操作。并将上述几次结果进行对比分析。结果产粘液型PA 24h抑菌环直径的毫米数与48h,72h后的结果有显著性差异(P<0,05), 48h,72h的结果与转种后、粘液消失的PA 24h,48h,72h的结果无著性差异。环丙沙星和舒普深的MIC的测定结果与K-B法的结果相符。结论产粘液型的PA的休外药敏试验(K-B法)结果应该尽量在48小时后报告。

参考全文：

safihu

学习下下，还不是很懂，谢谢

楚楚

尽管俺不懂，但俺还是想弄懂。:lol

巴斯德之徒

典型的"小题大做"类文章,非常不错的创意.探讨了在药敏过程中的黏液型绿脓的抑制性生长现象,这是造成很多体外试验敏感,而体内耐药的关键问题之一.在MIC法时表现为典型的拖尾现象.

野渡无人

哈哈，又受教育了！谢谢！

xiangboshu

因为绿脓在抗生素选择压力下，会导致一些基因的表达改变，而其中最重要的就是藻酸盐基因表达升高，藻酸盐就是粘液的主要组成成分。粘液也是绿脓的保护性生长模式，可以降低抗生素的渗入，减小抗生素对绿脓的影响。
一篇文章可以作为参考：
Am J Clin Pathol. 2007 Jul;128(1):32-4.
Mucoid Pseudomonas in cystic fibrosis.
Pseudomonas aeruginosa is a frequent and virulent pulmonary pathogen in patients with cystic fibrosis. If colonization is not prevented, P aeruginosa becomes permanently established and nearly always mutates into a mucoid strain. The alginate-containing matrix of the mucoid strain is thought to allow the formation of protected microcolonies and provide increased resistance to opsonization, phagocytosis, and destruction by antibiotics. As a result, conversion to the mucoid phenotype is associated with a significant increase in morbidity and mortality. In the microbiology laboratory, mucoid P aeruginosa has a distinct Gram stain and culture appearance that can expedite its identification and facilitate appropriate patient management. Important aspects of the mucoid phenotype are reviewed.

[ 本帖最后由 xiangboshu 于 2007-9-12 13:33 编辑 ]

巴斯德之徒

干临床的?
之所以产生黏液是因为铜绿假单胞菌的基因决定的,在外界不利因素的刺激下,细菌会产生一种胞外结构,类似荚膜,但又不是,而是一种包裹在细菌细胞外的黏液质,化学成分是藻酸盐,一种高分子聚合物,具有很强的粘性和很低的渗透性,可以阻挡很多有害物质接近细菌细胞,包括抗生素,消毒剂,防腐剂等.
同样也会阻止细菌对营养物质的摄取,这就是为什么黏液型铜绿假单胞菌生长缓慢,而且几乎不产色素,生化反应也非常迟钝的原因了.
也是因为这些造成了很多体外试验敏感而体内实际治疗时却耐药的主要原因.

shinygood

在MIC法时表现为典型的拖尾现象

请教下 拖尾现象什么意思啊？