罗莹洁 发表于 2014-7-4 10:21

关于腹腔镜胆囊切除术的用药问题

腹腔镜胆囊切除术病人以急性胆囊炎胆石症入院手术,请问大家胆囊切除后,抗生素的用药是属于预防性的还是治疗性的呢?医生认为虽然胆囊已切除,但腹腔内仍有炎症,不能只关注切口问题,大家怎么认为呢?

尘埃69 发表于 2014-7-4 10:45

         属于预防+治疗

cqx 发表于 2014-7-4 10:58

如果有严重的炎症是不能手术的,急性胆囊炎应用抗菌药控制后才能手术,这是属治疗用药。如果胆囊手术前未使用抗菌药物,说明无细菌性炎症,术后用药属预防性。

yhy8562243 发表于 2014-7-4 13:37

这是手术医生对自己的手术技能都没有信心的表现,建议到附近医院了解在同类情况下是如何用药的。感染情况如何。有比较才能有签别吗。个人意见,仅供参考,谢谢!

gemao 发表于 2014-7-6 19:32

本帖最后由 gemao 于 2014-7-6 19:36 编辑

急性胆囊炎是入院后立刻手术的吗?
如果是,就是治疗性用药。
急性胆囊炎入院后经保守治疗,症状不能缓解,仍需要手术治疗,使用抗生素就是治疗用药。
急诊胆囊炎入院后,经保守治疗,症状缓解,此时不适合手术,以后行择期手术。择期手术时应预防使用。
抗生素和手术是治疗手段,根据不同的情况,有主次之分,轻重之别。
根据病情合理使用。
预防性用药是指患者在没有感染的情况下为预防手术部位感染而使用,不能推广到所有手术。
有感染的情况下使用抗生素就是治疗性。
拯救生命和切口感染,哪一个更重要?
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