75%的酒精可用于外科手消毒吗？
本帖最后由 依依 于 2014-7-8 10:57 编辑各位老师：75%的酒精可用于外科手消毒吗？我看使用说明是手术和注射部位的消毒。
《医疗机构消毒技术规范》
C.11醇类消毒剂（含乙醇、异丙醇、正丙醇、或两种成分的复方制剂）
C.11.1适用范围
适用于手、皮肤、物体表面及诊疗器械的消毒。
酒精属于溶剂，能够溶解掉皮肤腺体分泌的油脂，而油脂的存在可以让水分减少挥发从而使皮肤润泽，光滑，有弹性。失去了油脂的皮肤由于水分很容易挥发掉而造成皮肤皲裂，干燥，敏感等问题，从而使医务人员的手卫生依从性减少。为了提高医务人员手卫生依从性，最好不选择75%的酒精做为手消毒用品，选择一些有柔润肌肤，保湿滋养的作用的手消毒剂（含醇或不含醇）。 外科手消毒是指医务人员在外科手术前用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌、常居菌的过程。最早外科手消毒是用75%浸泡的，90年代就不使用这种方法了；可以使用含酒精成分的免冲洗手消毒剂…… 医务人员手卫生规范 WS/T 313-2009
3 术语和定义
3.4 外科手消毒 surgical hand antisepsis
外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。
3.7 手消毒剂 hand antiseptic agent
用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯己定、碘伏等。
3.7.1 速干手消毒剂 alcobol-based hand rub
含有醇类和护肤成分的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。
3.7.2 免冲洗手消毒剂 waterless antiseptic agent
主要用于外科手消毒，消毒后不需用水冲洗的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。
7 外科手消毒
7.1 外科手消毒应遵循以下原则：
a）先洗手，后消毒。
b）不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。
7.2 洗手方法与要求
7.2.1 洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指尖。
7.2.2 取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓。清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。
7.2.3 流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。
7.2.4 使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。
7.3 外科手消毒方法
7.3.1 冲洗手消毒方法 取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓2min~6min，用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3，无菌巾彻底擦干。流动水应达到GB5749的规定。特殊情况水质达不到要求时，手术医师在戴手套前，应用醇类手消毒剂再消毒双手后戴手套。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。
7.3.2 免冲洗手消毒方法 取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓直至消毒剂干燥。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。
7.4 注意事项
7.4.1 不应戴假指甲，保持指甲周围组织的清洁。
7.4.2 在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。
7.4.3 洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓。
7.4.4 术后摘除外科手套后，应用肥皂（皂液）清洁双手。
7.4.5 用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等，应放到指定的容器中；揉搓用品应每人使用后消毒或者一次性使用；清洁指甲用品应每日清洁与消毒。
黎老师回复的好详细，再次学习了。 谢谢黎卫士 老师的回复，学习了。 酒精的消毒速度快，不过能在皮肤表面保持的时间比较短，对皮肤的损失比较大。目前外科手消毒剂主要是以醇类作为溶剂，与其他消毒剂一起的符合制剂。氯己定与醇类的复合制剂，现在氯己定在整个医疗消毒中都受到推崇，而且作为皮肤消毒剂有很多独特的优势。建议搜索坛子里的相关帖子。 很好的东东，谢谢！{:1_1:}
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