普外科治疗使用抗菌药物如何提高微生物送检率？
我院普外科治疗使用抗菌药物的病例多以胆囊、胰腺、肝脾部位感染为主，手术病例约占50%左右，微生物送检率非常低（10%）。如何才能提高送检率？除了血培养，伤口分泌物、脓液，还可以送哪些标本？要外科送血培养相当难的！
难度很大，我院的送检率也不达标，病人等不到血培养结果有的已经出院，所以医生有抵触 万事开头难，要培训，讲出道理，检验科大力支持，规范标本采集和运送等等。 根据卫生部《抗菌素专项治理整顿方案》制定送检率相关规定制度，与科室绩效挂钩，效果会好，但也要结合医院实际具体问题具体分析，也不能硬卡相关要求 具体情况具体对待。国家规定是全院的送检率达标，个别科室可适当降低标准。 我们医院是根据“接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于30%；接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%；接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于80%。”制定的考核方案，达不到就扣奖金，扣了几个月奖金以后情况有明显好转，送检率明显上升。 我院微生物送检率也低，医生说病员没钱，领导也不重视，我也无能为力。 我院微生物送检率和医生奖金挂钩，执行率还行，微生物送检率接近80%。 txyy_ygk 发表于 2014-6-27 16:10
我们医院是根据“接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于30%；接受限制使用 ...
老师你好，贵院所有临床科室一刀切？都用这个指标来考核？
比如普外科胆囊炎、胆囊结石、阑尾炎这些通过临床症状、实验室血常规、B超、X线基本可以确定诊断，术后3天经验性用药已基本完成，微生物送检送什么？ 70young 发表于 2014-6-30 11:24
老师你好，贵院所有临床科室一刀切？都用这个指标来考核？
比如普外科胆囊炎、胆囊结石、阑尾炎这些通过 ...
这个送检率既然是卫生部规定的，肯定是一刀切的；抗菌药物的使用率每个科室是不一样的。
“胆囊炎、胆囊结石、阑尾炎”如果手术的就术中采样，如果不手术的也可以做血培养；你要不采样就尽量不要用限制级与特殊级的抗菌药物。 全院培训后，部分科室送检情况有所好转，但普外科9月治疗性使用限制级抗菌药物前的微生物送检率仅仅5%！{:1_11:}
请问老师们：贵院 术中采样 是如何执行的？ 效果如何？
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