feitui 发表于 2014-6-24 09:24

应该诊断手术部位感染。手指开放性创伤进行清创手术是三类手术切口，可以发生约30%感染。术后9天，手术部位出现脓性分泌物，不是针道出现浓点，应该诊断感染。

ZDMSSJ 发表于 2014-6-24 10:58

学习了。意外伤害所致伤口感染，属于皮肤软组织感染范围。

绿野、草原 发表于 2014-6-24 11:25

尘埃1969 发表于 2014-6-23 15:11
只是分类稍高，没有红肿热痛等炎症表现，应该就不是医院感染

支持老师的说法，不属于院内感染

lollipopo88 发表于 2014-6-24 11:25

清创后的污染伤口感染、流脓，应该算是院感的。

jcyyhlb 发表于 2014-6-24 13:44

谢谢楼上各位老师的讨论，学习了。

gsszyy 发表于 2014-6-24 14:37

临床表现已经是感染了，属于医院感染。诊断为“皮肤软组织感染”。

gsszyy 发表于 2014-6-24 14:39

有脓性分泌物，临床表现已经感染了，诊断为“皮肤软组织感染”。

枝头一枝花 发表于 2014-6-24 16:12

txyy_ygk 发表于 2014-6-23 15:26
不管培养出来什么细菌，创口已经有脓性分泌物了就是典型的感染了。污染创口不等于感染创口，污染创口发生感 ...

赞同老师的观点，有脓性分泌物、血常规中性高、分泌物培养阳性，应为院内感染。

小船儿 发表于 2014-6-25 09:46

根据“执行医院感染诊断标准中的有关说明(摘自《临床医院感染学>>2005年版)”的有关说明：(八)外科感染
1．污染伤口经清创后的感染属医院内三类切口感染，我认为该病例应该归入切口感染。如果病人入院时，没有感染征象，也没有经过清创手术之后发生的感染才归为皮肤软组织感染。个人意见，谢谢。

yhy8562243 发表于 2014-6-26 18:45

小船儿 发表于 2014-6-25 09:46
根据“执行医院感染诊断标准中的有关说明(摘自《临床医院感染学>>2005年版)”的有关说明：(八)外科感染
...

这个解释是正确的，概念非常清楚，赞一个。谢谢！

wz88840987 发表于 2014-7-16 09:53

txyy_ygk 发表于 2014-6-23 15:26
不管培养出来什么细菌，创口已经有脓性分泌物了就是典型的感染了。污染创口不等于感染创口，污染创口发生感 ...

学习了 比较同意老师的说法

YXQ0775 发表于 2014-9-12 16:38

应该不是医院感染,是污染伤口感染。
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