二进制 发表于 2014-6-21 04:53

检验科采血时,操作者的手套非戴不可。面对潮水般而来的标本,HBV、HIV等不为人知的微生物也许就隐藏于其中。至于时间上的不许,一病人一手套总归可以了吧?一脱一戴需时较标准六(七)步洗手短得多。谢谢!

gytanxn 发表于 2014-6-21 08:29

很多医院要求带手套的时候可以不一人一换,但要进行手消,一人一消(消手套)。这个依从性很高,我参观过几个三甲医院就是这么执行的

咖啡伴侣 发表于 2014-6-21 08:30

医务人员手无皮肤破损不用戴手套,抽血时,一人一手消,皮肤有破损时,戴手套,一人一更换

天天快乐 发表于 2014-6-21 09:03

wry2526 发表于 2014-6-21 00:00
采血需要戴手套,而且要一人一用一更换

实际工作根本做不到,只有戴手套一人一手消才可行。

307667395 发表于 2014-6-21 09:39

采血需要戴手套,而且要一人一用一更换,实际工作中很难做到。

汪洋大海 发表于 2014-6-21 10:15

难道戴手套就不被针刺伤吗!不发生职业暴露吗!还有大家应该会是在临床做过的,戴手套手感不如裸手,是不是更加容易发生针刺伤呢!

枝头一枝花 发表于 2014-6-21 11:15

抽血时排长队,每人之间戴手套、快速手消,根本做不到。

yhy8562243 发表于 2014-6-22 12:59

FHLZ 发表于 2014-6-20 15:11
严格执行标准预防,这是我们院感人的一贯倡导。执行起来阻力太大,这中间有意识的问题更有的是实际操作的无 ...

“戴手套采血她们觉得不便于操作”这是一个观念问题,也是一个习惯问题,观念可以变,习惯也可以改。我们这里先开始也遇到很大阻力,但随着培训的进行、临床职业暴露案例的发生教训及加强管理,现在,不戴手套操作反感到不习惯和不放心。谢谢!

FHLZ 发表于 2014-6-23 11:27

yhy8562243 发表于 2014-6-22 12:59
“戴手套采血她们觉得不便于操作”这是一个观念问题,也是一个习惯问题,观念可以变,习惯也可以改。我 ...

确实还应该加大培训力度,让标准预防成为习惯。谢谢老师的鼓励。

二进制 发表于 2014-6-24 04:53

本帖最后由 二进制 于 2014-6-25 05:20 编辑

汪洋大海 发表于 2014-6-21 10:15
难道戴手套就不被针刺伤吗!不发生职业暴露吗!还有大家应该会是在临床做过的,戴手套手感不如裸手,是不是 ...

戴手套并不是防避针刺伤。避免针刺伤,只有操作过程中小心细致。若不如此,戴手套亦好,徒手亦罢,都会发生,手套就是手套,并非铠甲。{:1_17:}

感谢楼下yhy8562243 老师指正{:1_17:}

yhy8562243 发表于 2014-6-24 13:51

二进制 发表于 2014-6-24 04:53
戴手套并不是防避针刺伤。避免针刺伤,只有操作过程中小心细致。若不如此,戴手套亦好,徒手亦罢,都会 ...

戴的套操作和徒手操作发生职业暴露风险不一样,因为戴手套操作发生针刺伤后,由于手套的作用可以减少针头表面50%的血液,即意味着减少了50%的感染风险,所以,提倡戴手套。请问:您没接受过艾滋病的相关培训吗?这些内容都有。谢谢!

靖宇心魔 发表于 2014-6-24 17:32


医务人员手卫生意识有,也愿意按要求做,可等待的病人不理解、不允许,他们认为是在浪费时间,再遇上蛮横点的,又该发生冲突了,理论与实际的差距实在让人很无奈。{:1_2:}{:1_2:}

wry2526 发表于 2014-6-25 08:24

天天快乐 发表于 2014-6-21 09:03
实际工作根本做不到,只有戴手套一人一手消才可行。

能否做到要看医院的决心,必须要医院支持,职能部门进行强有力的监督及考核。最起码,我们向这个方向努力,我们抽血室是在执行了,病房依从性差一些

汪洋大海 发表于 2014-6-26 16:52

yhy8562243 发表于 2014-6-24 13:51
戴的套操作和徒手操作发生职业暴露风险不一样,因为戴手套操作发生针刺伤后,由于手套的作用可以减少针头 ...

今天又学习了,戴手套可以防治50%感染率,不知道这个知识点出自哪里!谢谢老师赐教

yhy8562243 发表于 2014-6-26 18:08

汪洋大海 发表于 2014-6-26 16:52
今天又学习了,戴手套可以防治50%感染率,不知道这个知识点出自哪里!谢谢老师赐教

这是外国专家到本院做HIV培训时讲的,CDC培训时也讲过,所以,为什么在防HIV职业暴露时要强调戴手套,而且要戴质量合格的手套,即手术用手套,就是因为这种手套弹性好,有此作用。谢谢!

二进制 发表于 2014-6-27 04:09

靖宇心魔 发表于 2014-6-24 17:32
医务人员手卫生意识有,也愿意按要求做,可等待的病人不理解、不允许,他们认为是在浪费时间,再遇上蛮横 ...

一线窗口工作人员,此乃体会最深。解决之道,唯增派一线窗口人手。{:1_17:}

yhy8562243 发表于 2014-6-28 18:20

水果蔬菜水果 发表于 2014-6-20 21:21
抽血时,一人一手消。皮肤有破损时,戴手套,一人一更换。

皮肤破损才给戴手套,没破损就不让戴,请问:没破损的手是不是不会被针头扎?如果被扎针头是来自艾滋病人的,会不会引起了艾滋病的职业暴露?再问一句,钱重要还是人命重要?谢谢!

yhy8562243 发表于 2014-6-28 18:21

wry2526 发表于 2014-6-21 00:00
采血需要戴手套,而且要一人一用一更换

请问:贵院每天有多少抽血病人?能换得过来吗?

yhy8562243 发表于 2014-6-28 18:29

汪洋大海 发表于 2014-6-21 10:15
难道戴手套就不被针刺伤吗!不发生职业暴露吗!还有大家应该会是在临床做过的,戴手套手感不如裸手,是不是 ...

请问:您是不是没接受过HIV的相关培训?戴手套也会发生职业暴露,同样发生针刺伤后,裸手和戴手套所面临的被感染的风险不同,因为,戴手套操作,被扎后,针在穿透手套时会刮去针头表面50%的血液,意味着减少了50%的风险,如果您是临床一线的职工,了解到这点后,一旦裸手发生了针剌伤,会有何感想?谢谢!

方也静思 发表于 2014-7-3 10:57

验科采血室人员不能徒手操作,必须戴手套,但采血前后需消毒凝胶进行手消毒,防止前后病人间的交叉感染,手套污染或破损及时更换
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