清风拂面 发表于 2014-5-20 17:41

新生儿乳 房感染原因？

本帖最后由 小点点 于 2014-5-26 13:02 编辑

近几个月来新生儿室收住了三例女婴乳 房感染病例，原因均是一周前家长对女婴进行乳头挤压，出现局部红肿感染、血象、及CRP升高，B超显示乳 房有不规则低回声区域，血培养阴性，脓液培养均为MRSA,只对万古霉素敏感，想请教一下，为什么那么巧均是同一种细菌呢？早期的经验治疗是头孢类，但药敏不敏感，可血象、体温有所下降，调整使用万古后还需要使用头孢吗？

不断追求 发表于 2014-5-20 17:52

大人、家长手不卫生，葡萄球菌本身就是暂居菌或常居菌

liu1724 发表于 2014-5-20 18:30

不注意手卫生引起的吧，为什么都是耐药菌需要分析一下原因了。

娜姆 发表于 2014-5-20 21:30

这个要多环节的分析了，先排除是否是污染菌。再看手卫生，可重复使用物品的消毒。三个细菌的关联要进行同源鉴定了才能明确是否有关联。

yhy8562243 发表于 2014-5-21 13:41

家长的手染有此菌，再通过家长手感染新生儿。既然已确定是MRSA，就是使用万古的指征，不需要联合其他药，除非考虑混合菌感染。个人意见，仅供参考，谢谢！

清风拂面 发表于 2014-5-21 14:24

yhy8562243 发表于 2014-5-21 13:41
家长的手染有此菌，再通过家长手感染新生儿。既然已确定是MRSA，就是使用万古的指征，不需要联合其他药，除 ...

谢谢老师在百忙中给予的指导。

清风拂面 发表于 2014-5-21 14:25

娜姆 发表于 2014-5-20 21:30
这个要多环节的分析了，先排除是否是污染菌。再看手卫生，可重复使用物品的消毒。三个细菌的关联要进行同源 ...

几个孩子不是同一时间入院的，入院时的诊断是***脓肿
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