babysophie 发表于 2014-5-17 09:08

导管相关血流感染的诊断

我们ICU一颅内血肿清除术后患者，术后10天，1周前曾使用呼吸机，有深静脉置管，现在亚低温治疗下仍有发热，最高38.8度，无畏寒寒战，无咳嗽咳痰，肺部听诊呼吸音粗，深静脉置管局部无明显红肿渗出，血象WBC9.70*109/L，N84.4%，CRP43.82%，考虑导管相关血流感染，予以双份血培养及导管尖端培养，1周后1份血培养阴性，另1份血培养及导管尖端培养均为耐甲氧西林表皮葡萄球菌，请问各位老师，是导管相关血流感染吗？谢谢！

liu1724 发表于 2014-5-17 09:28

我认为是导管相关血流感染。

尘埃69 发表于 2014-5-17 09:30

另1份血培养及导管尖端培养均为耐甲氧西林表皮葡萄球菌，菌种一致，同时报阳，结合症状，应该判断为导管相关血流感染

舒窈 发表于 2014-5-17 09:49

中心和外周培养结果一致的话，可以考虑是导管相关血流感染了。

江南水韵 发表于 2014-5-17 10:05

根据你描述的症状、检验结果及外周血培养及导管尖端培养均为耐甲氧西林表皮葡萄球菌，可以诊断为导管相关血流感染。

快乐美辰 发表于 2014-5-17 10:07

排除颅内感染的话，就应是血流感染了。

yhy8562243 发表于 2014-5-17 18:48

“另1份血培养及导管尖端培养均为耐甲氧西林表皮葡萄球菌”此种结果应诊为导管相关血流感染。个人意见，仅供参考，谢谢！

ghost_head 发表于 2014-6-4 16:54

根据有关判断标准，可以考虑为导管相关性血流感染

angel-melody 发表于 2014-6-14 23:19

可以考虑为导管相关性血流感染

满天星868 发表于 2014-7-11 14:44

有点不明白：双份血培养及导管尖端培养，1周后1份血培养阴性，另1份血培养及导管尖端培养均为耐甲氧西林表皮葡萄球菌？既然是血流感染为什么还有1份血培养是阴性呢

939219745 发表于 2014-8-11 21:22

满天星868 发表于 2014-7-11 14:44
有点不明白：双份血培养及导管尖端培养，1周后1份血培养阴性，另1份血培养及导管尖端培养均为耐甲氧西林表 ...

血培养的阳性率只有10%，即使为血流感染不一定每次培养都阳性

满天星868 发表于 2014-8-12 15:50

即使为血流感染不一定每次培养都阳性,这样说来就很明显了，谢谢老师

院感20141109 发表于 2015-5-25 16:00

路过学习了，谢谢老师！

wenwen123 发表于 2015-5-28 16:09

路过学习了，谢谢老师！

飞柳 发表于 2015-6-3 16:36

考虑为导管相关性血流感染
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