1563504935 发表于 2014-5-16 09:43

这株是否多重耐药菌

本帖最后由 星火 于 2014-5-16 10:18 编辑

结果      细菌/药敏      最小抑菌浓度（MIC)      敏感度
培养结果      "中间葡萄球菌(S.intermedius)
G+球菌 分泌物 (纯培养)"               
U组      仅用于泌尿系感染               
药敏      呋喃妥因      ≤32      敏感
药敏      诺氟沙星      ≤4      敏感
A组      首选药,若敏感优先使用               
药敏      头孢西丁                耐药
药敏      青霉素      ＞0.25      耐药
药敏      苯唑西林      ＞4      耐药
药敏      红霉素      ＞4      耐药
药敏      阿奇霉素      ＞8      耐药
药敏      克林霉素      ＞4      耐药
药敏      复方新诺明      ≤2/38      敏感
药敏      克拉霉素      ＞4      耐药
B组      首选药,A组药物耐药或不能使用时选用               
药敏      利奈唑胺      ≤4      敏感
药敏      万古霉素      ≤2      敏感
药敏      四环素      ≤4      敏感
药敏      利福平      ≤1      敏感
C组      "替代药,首选药耐药或不能使用时,
可用本组替代或补充"               
药敏      拉氧头孢      ＞32      耐药
药敏      阿莫西林/棒酸      2      耐药
药敏      哌拉西林/他唑巴坦                耐药
药敏      莫西沙星      ≤0.5      敏感
药敏      美满霉素      ≤4      敏感
药敏      环丙沙星      ≤1      敏感
药敏      美罗培南                耐药
药敏      亚胺培南（泰能）                耐药
药敏      头孢唑林      ＞16      耐药
药敏      左氧氟沙星      ≤1      敏感
药敏      头孢呋辛                耐药
药敏      庆大霉素      ≤4      敏感
药敏      替考拉宁      ≤8      敏感
请问各位老师，这是多重耐药菌吗？

1563504935 发表于 2014-5-16 09:46

我在论坛看到MDR、XDR、PDR多重耐药菌暂行标准定义-----国际专家建议，如果按照那个标准，那么我们检出的细菌90%都是多重耐药菌，请问各位老师你们是怎么判断多重耐药菌的？谢谢！

星火 发表于 2014-5-16 09:52

从报告单看，该株MRS

lsy.24 发表于 2014-5-16 09:59

个人认为应该算吧{:1_1:}{:1_1:}

众志成城 发表于 2014-5-16 10:01

已经对三类级以上抗菌药物耐药了，参照多重耐药菌定义符合

三个人的空间 发表于 2014-5-16 10:25

中间型葡萄球菌是一种凝固酶阳性的新菌种,属于动物源性细菌.近年来,成为人类(尤其是动物爱好者)感染较常见的葡萄球菌.由于它既溶血,又因凝固酶阳性,易与金黄色葡萄球菌混淆.
是MRS。

三个人的空间 发表于 2014-5-16 10:30

1563504935 发表于 2014-5-16 09:46
我在论坛看到MDR、XDR、PDR多重耐药菌暂行标准定义-----国际专家建议，如果按照那个标准，那么我们检出的细 ...

抗菌药物广泛使用的今天，按照定义多重耐药是很多，如果按部就班不思变，但针对目前医院的特色，不可能做到完全隔离，那还不如保护不是多耐菌病人。那我们就只能隔离在贵院有流行病学意义的多重耐药菌，其实也有点难做到那就做好有流行病学意义的多耐菌接触隔离吧。

1563504935 发表于 2014-5-16 11:25

三个人的空间 发表于 2014-5-16 10:30
抗菌药物广泛使用的今天，按照定义多重耐药是很多，如果按部就班不思变，但针对目前医院的特色，不可能做 ...

谢谢老师的回复！我明白了！有时纠结很长时间的问题就在一瞬间豁然开朗了！

cygs 发表于 2014-5-16 15:58

大肠埃希菌（产ESBLs株)属于多重耐药菌吗？

1563504935 发表于 2014-5-16 17:37

cygs 发表于 2014-5-16 15:58
大肠埃希菌（产ESBLs株)属于多重耐药菌吗？

产ESBLS株均是多重耐药菌！谢谢！

cygs 发表于 2014-5-16 18:24

结果      细菌/药敏      最小抑菌浓度（MIC)      敏感度
培养结果      
大肠埃希菌G-杆菌（产ESBLs株)"(纯培养)               
U组      仅用于泌尿系感染               
药敏      呋喃妥因       ＞ 64       敏感
药敏      诺氟沙星      ≤4      敏感
A组      首选药,若敏感优先使用               
药敏      头孢唑林         ＞4      耐药
药敏      庆大霉素      ＞8       耐药
药敏      氨苄西林      ＞4      耐药

B组      首选药,A组药物耐药或不能使用时选用               
药敏         头孢噻肟         ≤1            敏感
药敏      复方新诺明      ≤2/38      敏感
药敏      头孢哌酮／舒巴坦＞32/16      耐药
药敏      头孢吡肟          ≤ 8            敏感
药敏      头孢西丁          ≤8             敏感
药敏      头孢曲松         ＞32          耐药
            哌拉西林          =64         中介
            氨苄西林／舒巴坦＞16／8   耐药
            阿米卡星          =32         中介
药敏      阿莫西林/棒酸   =16／4      中介
药敏      哌拉西林/他唑巴坦 ≤16／4    敏感            
药敏      环丙沙星          ≤1            敏感
药敏      美罗培南          ≤1            敏感
药敏      亚胺培南          ≤1            敏感               
药敏      左氧氟沙星   =4      中介
药敏      头孢呋辛       ＞16    耐药
C组      "替代药,首选药耐药或不能使用时,
可用本组替代或补充"   
药敏      四环素    ＞ 8   耐药
             氨曲南       ≤4    敏感
             美满霉素   ＞ 8   耐药
             头孢他啶   ＞ 16 耐药
请问各位老师，这是多重耐药菌吗？

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