胆道镜用哪种方法消毒最适宜
请教老师，我们医院胆道镜是用环氧乙烷消毒的，这样做对胆道镜有损伤吗? 老师可以看一下你们医院胆道镜的说明书，现在一般可以使用环氧乙烷、过氧化氢低温等离子灭菌，但早期的有些不可以。 我也想知道胆道镜是否可以用过氧化氢低温等离子灭菌。 胆道镜我们使用的环氧乙烷灭菌，不能用过氧化氢低温等离子灭菌，参透力不够。 曾经有位老师关于低温等离子的适用范围有了这样的说明：一、等离子的灭菌对象
腔镜、内窥镜等怕湿怕热的精密仪器，一般的腔镜生产厂家的技术人员是不会轻易告诉使用者他们所生产的腔镜能用低温等离子来灭菌，一般他们会建议用环氧乙烷或戊二醛，因为他们不清楚到底能不能用低温等离子灭菌，之前没有做过低温等离子灭菌试验。（另外，他们也不想承担责任）
还有些腔镜生产厂家说他们的产品可以放在高温高压里灭菌，个人认为这也是不可取的，因为腔镜的镜片属于比较精密也比较娇贵的物品，用高温高压灭菌久了容易老化（就是受内伤了……），降低使用寿命。
哪些东西不能用低温等离子灭菌？
等离子灭菌器大部分的物品都可以灭菌，但是要排除一些东西，比如：液体、粉末、一次性物品、易吸水物品（棉、麻、布、纸）之类的，还有一个非常重要，就是抗氧化性差的物品，因为用于低温等离子灭菌的灭菌剂是高浓度的过氧化氢，具有强氧化性，因此抗氧化性差的东西不能用等离子灭菌。
关于一次性物品的灭菌……
因为医院里边经常会用一些成本比较高的一次性物品，为了节约成本总会有人会问答 （到） 这些物品是否能用低温等离子灭菌？ 老实说，之所以低温等离子灭菌器批件上明确规定不能灭一次性物品，是国家不允许重复使用一次性物品，如果这些物品本身抗氧化性很好，又属于两端通透的基本可以用来灭菌，从技术角度讲问题不大，但是从政策角度及风险角度讲就不能灭菌，一旦发生医疗事故 没人能承担起这个责任，所以厂家的人是不会建议一次性物品用低温等离子灭菌的。
补充一点，等离子灭菌对管腔类的物品效果很好，但是一定注意，管腔必须是两头通透的，如果有一头堵塞（一端是盲端）也不可以。
结论：一旦遇到有腔镜之类的东西不清楚能不能灭菌，最好是联系生产厂家及等离子厂家的技术人员咨询，还有一点特别重要，不同型号的腔镜也不同，有些可以灭菌，有些不可以，因为有些型号的腔镜抗氧化性要差，特别是一些老型号的腔镜。
当然，胆道镜的结构也决定了不能应用等离子灭菌器：外层是软橡胶，低温等离子灭菌如果是过氧化氢，就会对其有腐蚀作用啊。 胆道镜我们使用的环氧乙烷灭菌，不能用过氧化氢低温等离子灭菌，参透力不够。 我们是用等离子体灭菌的。 谢谢老师的资料，下载学习了。 我们使用的环氧乙烷灭菌。 谢谢5楼老师提供的资料，认真学习了。 佳蕙淼淼 发表于 2014-5-6 21:14
曾经有位老师关于低温等离子的适用范围有了这样的说明：
一、等离子的灭菌对象
腔镜、内窥镜等怕湿怕热的 ...
谢谢老师的详尽解答，很全面！
请问老师，管腔长度超过1米或更长，能否使用过氧化氢等离子灭菌呢？. 谢谢5楼的老师详细解释说明，使我学到了知识。 谢谢5楼老师提供的资料，下载学习了。 谢谢老师详细说明,老师分析很透彻，路过学习了{:1_14:} 谢谢分享，一定要好好学习学习。{:1_9:} 佳蕙淼淼 发表于 2014-5-6 21:14
曾经有位老师关于低温等离子的适用范围有了这样的说明：
一、等离子的灭菌对象
腔镜、内窥镜等怕湿怕热的 ...
谢谢老师的详细说明！受教了 佳蕙淼淼 发表于 2014-5-6 21:14
曾经有位老师关于低温等离子的适用范围有了这样的说明：
一、等离子的灭菌对象
腔镜、内窥镜等怕湿怕热的 ...
学习了，谢谢老师哦。{:1_1:} 与胆道镜器械上联系，按照器械消毒说明选用消毒灭菌方法 谢谢老师，学习了，一句话，应按说明灭菌处理。 老师提供的资料很详细，下载学习了，谢谢分享。
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