月光海岸 发表于 2009-1-19 17:11

警惕不明原因的高烧患者

山东省已确诊的感染高致病性禽流感病例，以不明原因的高烧来院就诊，没有明显的接触史，主要症状高烧、肺部病变发展迅速。疫情发生后，医院和当地政府高度重视，按照《人感染高致病性禽流感应急预案》采取了相应的防控措施。对全部密切接触者实行严格的医学观察，目前未发现异常临床表现。

特别提示：大家要高度重视不明原因的高热患者！！

星火 发表于 2009-1-19 17:26

与今年气候干燥少雪等关系很大？四省市的疫情不容乐观？？
专家称所报4例人禽流感病例间无关联性
人禽流感疫情大暴发可能性不大



　　本报讯（记者郑灵巧）2008年我国共报告人感染高致病性禽流感病例3例。而今年刚过十几天我国即已报告发现了4例人感染高致病性禽流感病例。这是不是意味着当前人感染高致病性禽流感疫情在恶化？昨天，中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所副所长、国家流感中心主任舒跃龙研究员明确否定了疫情恶化的说法。
　　北京、山西、山东、湖南近期相继各确诊了一例人感染高致病性禽流感病例。如此短的时间内接连报告了4起人感染高致病性禽流感疫情，引起了社会广泛关注。舒跃龙昨天在卫生部接受记者集体采访时称，根据国内外连年监测，病例多出现在冬春季是人感染高致病性禽流感疫情的一个显著特点，2008年我国报告的3例人禽流感病例也集中发生于冬春季节。
　　舒跃龙指出，无论从病原分析看，还是从流行病学调查结果看，今年我国新发现报告的4例病例，均未超出以往所掌握人禽流感疫情特点。几年来，无论国内国外，人感染高致病性禽流感病例均为高度散发。今年我国新发现报告的4例病例分布在4个省、直辖市，之间无关联性。中国疾病预防控制中心现已完成对北京病例病毒分离与基因序列分析。结果表明，该病毒仍为禽源，没有发现与人流感病毒的重配，而且与我国近几年所分离的禽流感病毒没太大区别。对于山西、山东两例病例病毒分离工作尚在进行中。
　　今年我国人禽流感疫情将会呈现怎样的规模？舒跃龙说，散发病例仍然会有，疫情大规模暴发可能性不大。截至目前，世界范围内仍没有观察到高致病性禽流感病毒H5N1发生本质的改变，该病毒仍不易造成人与人之间的传播。



[ 本帖最后由 zhangfh 于 2009-1-20 11:34 编辑 ]

风雨同舟 发表于 2009-1-19 17:37

回复 #1 月光海岸 的帖子

奥，发生在山东的病例。
不知月光版主能否提供更详细的临床资料，帮助我们进一步认识该病。:handshake :handshake

小雨点儿 发表于 2009-1-19 18:50

不明原因肺炎的确应该引起重视，提高警惕，及早发现禽流感疑似病例。

gjs661 发表于 2009-1-19 19:02

提高警惕，不明原因高热注意摄胸片！春节期间人们接触禽类机会多，预感这个春节对于院感人来说不太安宁。:L :L

JIADINGSSD 发表于 2009-1-19 19:44

我们医院重起发热门诊,每个病人均要做血常规,苦了我们做检验的,24小时全天候

hryylily 发表于 2009-1-19 20:47

对于人员密集的场所要发给患者口罩,医务人员作好防护

sdxt0809 发表于 2009-1-19 21:44

真羡慕#6啊，你们医院能对发热患者都做培养，我们医院可差远了。:) :(

月光海岸 发表于 2009-1-20 10:21

原帖由 风雨同舟 于 2009-1-19 17:37 发表 http://bbs.sific.com.cn/images/common/back.gif
奥，发生在山东的病例。
不知月光版主能否提供更详细的临床资料，帮助我们进一步认识该病。:handshake :handshake

   患者既往身体健康，以发热、头痛等上呼吸道感染初次就诊，给与输液和对症治疗，体温降至正常后

有上升，夜间为著，最到达39度左右，并出现咳嗽、咳痰、双肺炎症等症状，随后联合给予抗生素抗炎、

免疫球蛋白和积极的对症治疗后，病情控制不佳，患者胸闷憋喘加重，体温高烧不退，血气分析提示1型

呼吸衰竭，呼吸急促，口唇紫绀，双肺湿罗音。即刻组织相关专家会诊，请省CDC进行相关血清学检查，

确诊后转入传染病医院救治，经抢救无效死亡。

      该患者由于没有明显的接触史，病情进展快，很容易漏诊，所以对不明原因的高烧患者必须高度警

惕，并做好相应的防护措施！

桃子妖妖 发表于 2009-1-20 11:31

回复 #9 月光海岸 的帖子

没有明显的接触史？所述目前的资料无特异性？仅从目前的资料确诊感染高致病性禽流感？其它检查呢：病毒抗原、血清抗禽流感病毒抗体滴度及基因检测或钢鞭资料--尸检了吗？期待更多资料！

月光海岸 发表于 2009-1-20 14:13

回复 #10 桃子妖妖 的帖子

1月17日，山东省疾病预防控制中心对患者呼吸道吸取物标本进行检测，结果为禽流感病毒H5N1核酸阳性；1月18日，中国疾病预防控制中心对患者呼吸道标本进行复核检测，结果为禽流感病毒H5N1核酸阳性。

       根据世界卫生组织人感染高致病性禽流感确诊病例定义和我国诊断标准，卫生部人禽流感防控专家组判定该病例为人感染高致病性禽流感确诊病例。

旭日东升 发表于 2009-2-5 16:25

不知我这样提是否可以，患者高热，但没有接触史，为什么做H5N1病毒检测，怎么不做SARS病毒检测或者其他什么检测呢？只是现在有人感染禽流感吗？:lol

小雨点儿 发表于 2009-2-6 18:02

回复 #1 月光海岸 的帖子

这里讨论的题目似乎叫警惕不明原因肺炎是不是更合适呢？

1501feng 发表于 2009-2-6 18:33

我们医院现在也在强调对不明原因的高烧患者必须高度警惕，并做好相应的防护措施！

阿牛 发表于 2009-4-1 13:45

警惕的提醒是非常必要的，特别是春季，万物复苏的季节，也是各种传染病菌复活的季节:(
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