基层医疗机构医院感染管理基本要求的疑问
.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间，放置时间超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间不得超过24小时，提倡使用小包装。5.盛放用于皮肤消毒的非一次性使用的碘酒、酒精的容器等应密闭保存，每周更换2次，同时更换灭菌容器。一次性小包装的瓶装碘酒、酒精，启封后使用时间不超过7天。
先说溶媒：以前多用于稀释粉剂药物，如青霉素，链霉素进行肌注，而现在的溶媒多数用来做皮试用。特别是病区。静脉用的药物一般无禁忌时，都是用大液体做溶媒。肝素盐水用于静脉留置针封管，现在用的很普遍。放置时间超过2小时后不得使用？还有液体内加的胰岛素，打开后几小时使用时间？
消毒液使用问题：小包装具体是多少？50、100、200？
本帖最后由 谷子 于 2014-4-30 12:50 编辑
这次发的通知总体看可操作性强。最初的《医院感染规范》也是可操作性强。而《医院感染管理办法》条目简单，《医院感染规范》废止后，有一个患者家属，网上举报耳鼻喉医生做喉镜前为其检查术前三项，为了给网民一个答复，我们翻遍了所有规范标准，就是没有找到依据，在《医院感染规范》中找到了依据。而在《医院感染管理办法》中，明明说了废止《医院感染规范》。只有在妇科腔镜诊疗规范中查到术前需做HBV、HCV、HIV.
前几天我发过贴，不知何故删了。
本帖最后由 谷子 于 2014-4-30 12:50 编辑
前几天我发过贴，不知何故删了。
本帖最后由 佳蕙淼淼 于 2014-4-30 13:59 编辑
液体内加的胰岛素打开后的使用时间限制好像有些纠结。消毒液的小包装具体是指多少容量的多少？好像也没有明确的容量限制，当然是同样的容量，使用期限越短风险越小；或者在使用期限一样的情况下，容量越大，风险越小晒。 肝素盐水静脉留置针封管是超过2小时后不得使用，液体内加的胰岛素需要进行注射的也是2小时后不得使用。消毒液小包装没有具的要求越小越好，现在碘伏、酒精都有100ml装的，甚至还有10根碘伏棉签1包的。这些都是叫小包装。 有些问题的确纠结，希望拿出可操作性强的文件来，方便大家操作。 谢谢谷子老师，去临床指导心里有底了。 谷子 发表于 2014-4-30 12:54
肝素盐水静脉留置针封管是超过2小时后不得使用，液体内加的胰岛素需要进行注射的也是2小时后不得使用。消毒 ...
刚好需要这方面的知识，学习了，谢谢老师！请问这些规定出自哪里？
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