芯瑜妈妈 发表于 2014-4-24 14:45

请问这个属于多重耐药菌吗？怎么判断？

佳蕙淼淼 发表于 2014-4-24 15:17

属于多重耐药菌。{:1_1:}

绿谷 发表于 2014-4-24 15:28

本帖最后由 绿谷 于 2014-4-25 09:40 编辑

属于MRCNS，溶血葡萄球菌致病力不强，看是什么部位感染，如果是伤口或皮肤软组织感染做好接触隔离就是，其他部位本人认为关系不大。

芯瑜妈妈 发表于 2014-4-24 15:46

这个标本是咽拭子，只需做好接触隔离就行是吗？

虎啸 发表于 2014-4-24 16:00

属于多重耐药菌.医院消毒卫生标准：(GB15982--2012)对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌为多重耐药菌。

黑马198802 发表于 2014-4-24 16:10

应该是泛耐药细菌了，请问标本是什么？

woshibate 发表于 2014-4-24 16:14

本帖最后由 woshibate 于 2014-4-24 16:17 编辑

（二）严格实施隔离措施。医疗机构应当对所有患者实施标准预防措施，对确定或高度疑似多重耐药菌感染患者或定植患者，应当在标准预防的基础上，实施接触隔离措施,预防多重耐药菌传播。
1.尽量选择单间隔离，也可以将同类多重耐药菌感染患者或定植患者安置在同一房间。

上述是《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）》
一般可以根据上述文件规定自己医院的，比如我院仅对监测范围内的多重耐药菌进行床旁隔离，对泛耐药细菌要求必须单间隔离。我院的细菌监测范围根据医院感染监测规范确定的。
明确需床旁隔离或单间隔离的细菌名称，要不执行力会下降，莫不如仅对感染性强或常见的多重耐药菌采取隔离。（个人建议仅供参考）

毛毛细雨 发表于 2014-4-24 17:28

泛耐药菌和普通多重耐药菌的隔离措施是一样的 。个人意见。

阑珊月光 发表于 2014-4-25 10:26

属于多重耐药菌，临床做好相应的消毒隔离措施

芳草地 发表于 2014-4-25 10:52

很明显属于多重耐药菌，做好床边隔离、清洁消毒、手卫生、合理使用抗生素

huangjizheng 发表于 2014-4-25 12:11

属于多重耐药菌。对广谱青霉素苯唑西林耐药，所有β-内酰胺类的抗生素都不要用了。

心情阳光 发表于 2014-4-25 15:07

属于多重耐药菌.对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌为多重耐药菌。

寸草 发表于 2014-4-25 15:42

是的，对氨基糖类、头孢类、喹诺酮类均耐药。

杜鹃鸟 发表于 2014-4-25 17:20

绿谷 发表于 2014-4-24 15:28
属于MRCNS，溶血葡萄球菌致病力不强，看是什么部位感染，如果是伤口或皮肤软组织感染做好接触隔离就是，其 ...

应该属于多重耐药菌，版主请问一下，如果是血培养后找到的细菌有意义吗？

宫圆圆 发表于 2014-4-25 18:36

对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌为多重耐药菌。

绿谷 发表于 2014-4-26 08:45

杜鹃鸟 发表于 2014-4-25 17:20
应该属于多重耐药菌，版主请问一下，如果是血培养后找到的细菌有意义吗？

那你要结合临床表现，如果什么症状也没有，考虑不是致病菌。

杜鹃鸟 发表于 2014-4-29 08:47

绿谷 发表于 2014-4-26 08:45
那你要结合临床表现，如果什么症状也没有，考虑不是致病菌。

就是患儿有发热，对头孢类耐药，但是临床上使用头孢类药患儿症状明显好转，我们经常碰到此类情况，疑惑？

绿谷 发表于 2014-4-29 09:51

杜鹃鸟 发表于 2014-4-29 08:47
就是患儿有发热，对头孢类耐药，但是临床上使用头孢类药患儿症状明显好转，我们经常碰到此类情况，疑惑？

使用第几代头孢药物？除了发热，血象怎样？

杜鹃鸟 发表于 2014-4-30 16:35

绿谷 发表于 2014-4-29 09:51
使用第几代头孢药物？除了发热，血象怎样？

老师好！刚刚上论坛才看到你的回复，不好意思，我们使用的是拉氧头孢，只有发热，血象中白细胞正常，淋巴细胞高，C反应蛋白正常

绿谷 发表于 2014-5-5 09:37

杜鹃鸟 发表于 2014-4-30 16:35
老师好！刚刚上论坛才看到你的回复，不好意思，我们使用的是拉氧头孢，只有发热，血象中白细胞正常，淋巴 ...

血象中白细胞正常，淋巴细胞高，C反应蛋白正常,不支持细菌感染，使用抗生素没理由。
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