清清 发表于 2014-4-23 16:50

请大家看该患者舌头,考虑是什么?

这是收住我院的一名患者,主诉舌头疼,请大家先看一下照片,答案我后天告诉大家。

吴晓梅 发表于 2014-4-23 16:53

才疏学浅没见过,等清清老师揭晓答案。

清清 发表于 2014-4-23 17:00

txyy_ygk 发表于 2014-4-23 16:53
才疏学浅没见过,等清清老师揭晓答案。

可能我病史介绍的不全,仅凭第一印象,您考虑可能是什么情况?

黑旋风 发表于 2014-4-23 18:47

口腔霉菌感染,不知对否?请指教!

清清 发表于 2014-4-23 18:56

黑旋风 发表于 2014-4-23 18:47
口腔霉菌感染,不知对否?请指教!

千万别说指教呀,希望大家都能看看,发表一下自己的见解,明天我就给大家详细介绍该患者病情。

三刃木 发表于 2014-4-23 19:08

口腔真菌感染?仅凭这个不好判断。

石磊--wxmsl 发表于 2014-4-23 19:41


下载太麻烦,贴出来就不再需要下载了。

niujialan 发表于 2014-4-23 20:46

我个人认为,真菌感染!或者是爱滋病患者的口腔.

石磊--wxmsl 发表于 2014-4-23 20:48

凭照片能看出问题的属于天才。

litong20086 发表于 2014-4-23 21:02

还真不懂!待清清老师的答案,再学习吧!

清清 发表于 2014-4-23 22:37

石磊--wxmsl 发表于 2014-4-23 20:48
凭照片能看出问题的属于天才。

难道你觉得这是正常的?我只是让大家先考虑可能的情况,并不是确诊,每位患者到医院来就诊时会有主诉、现病史、既往史、个人史、家族史等病史,医生根据症状、体征予以初步诊断。无论怎样,必须要有一个初步诊断,经验用药。

石磊--wxmsl 发表于 2014-4-23 23:13

清清 发表于 2014-4-23 22:37
难道你觉得这是正常的?我只是让大家先考虑可能的情况,并不是确诊,每位患者到医院来就诊时会有主诉、现 ...

舌头是口腔内的重要器官,人体的很多疾病可以通过舌头表现出来,它就像身体健康状况的晴雨表。舌头上有一层舌苔,它是舌体上面所散布的一层苔垢,正常人的舌苔应该是薄白而湿润,干湿适中,不滑不燥。  舌苔厚的人可能是患有消化系统和呼吸系统疾病;  舌苔黄而厚,表明体内可能有湿热,或者消化道和呼吸道有炎症,如果咳嗽还表明肺部可能有炎症;  舌苔厚腻的人可能体内有寒湿;  同时,阴虚患者以及有慢性消耗性疾病的,比如肿瘤、结核病患者,可能表现为没有舌苔。  舌质暗红或有淤斑,表明气血不足,可能有心脑血管方面的疾病,老年人更需要考虑血粘度或血脂是否高;  舌质淡的人要检查自己是否有贫血、营养不良、气虚和慢性疾病。  舌头两侧有牙印的,可能是气虚,如果同时还伴有黄色,表明有湿热,伴有白色则可能是寒湿;


  舌头疼痛提示可能患有口腔炎症和溃疡;  如果老年人舌头发麻,应考虑是否气血不足、血粘度过高。  观察舌苔只是诊病的一个方面,舌苔表现出来的症状也有可能是假象。中医专家特别提醒大家,如果发现舌头异样,要及时到正规医院确诊,千万别自己下结论或用药。

二进制 发表于 2014-4-24 05:24

中医崇尚整体观念,辨证论治。舌象仅“望、闻、问、切”四诊之望诊中一部份,就此论治谬误在所难免。本帖舌象看来,舌体色泽正常,仅质地些许胖大,脏腑气血尚可;或仅气虚,尚未涉及到营血。舌苔黄腻,为湿、热二邪掺杂作崇。献丑了,候本论坛内国医师傅之指教,谢谢!{:1_17:}

清清 发表于 2014-4-24 14:18

该患者病情是这样的:老年男性 ,75岁因舌体疼,长期口服抗菌素(阿莫西林、罗红霉素等) 达三个月以上,此次因口舌疼痛、呼吸困难入院。经各项化验及病原学检查,该患者为霉菌感染,且已引起肺部真菌感染。显而易见,该病例为滥用抗生素菌群失调所致。(附肺部胸片)

清清 发表于 2014-4-24 14:22

口腔溃烂患者胸片

吴晓梅 发表于 2014-4-24 16:51

清清 发表于 2014-4-24 14:18
该患者病情是这样的:老年男性 ,75岁因舌体疼,长期口服抗菌素(阿莫西林、罗红霉素等) 达三个月以上,此 ...

口腔的真菌感染极易引起肺部真菌感染。因舌体疼而口服抗菌素达三个月以上,不知道是医生的行为还是患者自身的行为?如此滥用抗菌药物真是无语了。

清清 发表于 2014-4-24 19:19

txyy_ygk 发表于 2014-4-24 16:51
口腔的真菌感染极易引起肺部真菌感染。因舌体疼而口服抗菌素达三个月以上,不知道是医生的行为还是患者 ...

患者自服抗生素,所以,自服抗生素的种类好几种呢

清清 发表于 2014-4-24 19:27

txyy_ygk 发表于 2014-4-24 16:51
口腔的真菌感染极易引起肺部真菌感染。因舌体疼而口服抗菌素达三个月以上,不知道是医生的行为还是患者 ...

该患者的胸部正侧位片我已上传,您看一下吧。
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