请问我这样要求合理吗？
本帖最后由 乔-乔 于 2014-4-14 18:09 编辑最近制定医院感染管理工作考核标准，其中有一项就是要求各科室的住院患者抗菌药物治疗病例微生物标本送检率>30%，如果未达到则扣分，而在实际执行中，想请问一下眼科（白内障病人居多）、妇产科（我们产科病人较多）这两个科室送检时该怎么做呢？ 这应该属于抗菌药物管理的内容。
这项指标应该是医务处或药学部来考核吧？ 您说的这两个病种都是预防用药，微生物送检率应该指治疗性病人送检率吧？个人意见，仅供参考，谢谢！ 2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案
（八）加强临床微生物标本检测和细菌耐药监测。
接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于30%；接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%；接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于80%。
眼科和妇产科的抗菌药物属于预防用药，不在统计范围内。白内障手术原则上不用抗菌药物，产科也不是常规都使用抗菌药物。 我们医院抗生素这块都归临床药学管理，但抗生素专项整治活动的要求中有相关送检率，是按照限制性使用的抗生素和非限制性使用抗生素来要求的。你可以看一下！ 抗菌药物预防性使用不计算送检率，只有治疗性使用时才有送检率要求，再有白内障手术属于1类手术，原则上不用抗菌药物。 眼科、妇产科基本都是预防用药，治疗性用药才统计送检率。我们药剂科有专门的人在管理。 好的，谢谢各位老师了{:1_1:} 眼科、妇产科基本都是预防用药，应该要降低使用率 我们抗菌药物使用是归医务处和药学部管理，而且这两个科室中眼科一类手术，我们基本上是不用抗菌素的。妇产科预防性使用不计算送检率，只有治疗性使用时才有送检率要求 这个考核标准肯定是不合理的，抗菌药物使用有预防使用和治疗使用，送检率的考核应该是针对治疗使用抗菌药物的。 这个送检率没有几个能做到的。 txyy_ygk 发表于 2014-4-11 13:44
2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案
（八）加强临床微生物标本检测和细菌耐药监测。
接受抗菌药 ...
老师：请问那我院眼科和妇产科也使用限制级抗菌药物，属于预防用药，是不是就只算不合理使用抗菌药物。
那没有送检就不要扣分吗？ 一般情况下：眼科（白内障病人）、产科病人并非因感染而住院，而“住院患者抗菌药物治疗病例”应该不包括这部分人群的。 SWHXY123 发表于 2014-4-11 15:05
老师：请问那我院眼科和妇产科也使用限制级抗菌药物，属于预防用药，是不是就只算不合理使用抗菌药物。
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预防使用抗菌药物就是没有感染的，没有感染的就没有标本可以送检，所以送检率就不统计在内了，但预防用药都要使用限制级抗菌药物，这个要扣分。 txyy_ygk 发表于 2014-4-11 15:18
预防使用抗菌药物就是没有感染的，没有感染的就没有标本可以送检，所以送检率就不统计在内了，但预防用药 ...
谢谢老师！还想问一下：那我院将所有使用限制级抗菌药物、特殊级抗菌药物的病人住院号打印出来，然后我们就一份份查是否送检，算出送检率。按老师说的那是否还要先判断是否是治疗用药呢？ SWHXY123 发表于 2014-4-11 15:32
谢谢老师！还想问一下：那我院将所有使用限制级抗菌药物、特殊级抗菌药物的病人住院号打印出来，然后我们 ...
您如果是手工操作的话就区分一下是治疗用药还是预防用药？如果是电脑操作的话就分不清了，分不清就只能把所有使用限制级抗菌药物、特殊级抗菌药物的都统计进去了。 病原微生物送检率只计算治疗用药的，预防用药不计在其中。 liu1724 发表于 2014-4-11 14:11
眼科、妇产科基本都是预防用药，治疗性用药才统计送检率。我们药剂科有专门的人在管理。
赞同老师的观点，我们是医务科负责的。 要根据切口等级进行规定，如果是一类，二类和三类的要求都是不一样的标准的
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