凌子 发表于 2014-4-8 15:42

请教老师们,静脉留置针穿刺处感染原因

本帖最后由 凌子 于 2014-4-8 15:55 编辑

近段时间,临床出现2例静脉留置针穿刺点周围皮肤红肿、疼痛,甚至有脓性分泌物,体温正常,都是在ICU(我们的ICU是洁净部)置管,然后转出再出现以上症状的病人。我们调查其他科室也在使用同批次留置针,消毒剂也同样的,但没有出现异常。在继续观察中发现ICU又有一例穿刺点出现红肿,我们对该病人进行了红肿部位皮肤、护士手、消毒后皮肤等采样,均无菌生长。作为院感科,还应如何分析处理?在以后的工作中如何指导和要求?先谢谢老师们的解答。

xiaojiaqing26 发表于 2014-4-8 16:08

进行静脉留置针穿刺的患者是否由糖尿病史?

xiaojiaqing26 发表于 2014-4-8 16:10

在进行静脉穿刺时,操作技术不熟练、未
严格遵守无菌操作技术、
病人机体抵抗力极度低下、
留置时间过
长等原因,
容易引起穿刺部位感染。
因此护理人员应熟练掌握静
脉留置针的操作技术,在进行穿刺时,严格遵守无菌操作技术,
严格按护理常规进行护理。

贾俊 发表于 2014-4-8 16:11

个人认为,操作时无菌操作最关键。当时操作时手卫生是否合格、无菌操作是否严格执行等

尘埃69 发表于 2014-4-8 16:27

是否同一人操作、消毒液、手卫生、无菌操作、患者情况等

凌子 发表于 2014-4-8 17:41

xiaojiaqing26 发表于 2014-4-8 16:10
在进行静脉穿刺时,操作技术不熟练、未
严格遵守无菌操作技术、
病人机体抵抗力极度低下、


谢谢老师的解答。这几例病人都没有糖尿病史,都不超过96小时,第三例才36小时就出现局部红肿

凌子 发表于 2014-4-8 17:42

贾俊 发表于 2014-4-8 16:11
个人认为,操作时无菌操作最关键。当时操作时手卫生是否合格、无菌操作是否严格执行等

我们随机采样了刚好进行静脉留置针穿刺后的护士手,也无菌生长

凌子 发表于 2014-4-8 17:43

尘埃1969 发表于 2014-4-8 16:27
是否同一人操作、消毒液、手卫生、无菌操作、患者情况等

谢谢老师解答,在今后的静脉留置针管理中,我们应如何指导和要求呢?

尘埃69 发表于 2014-4-9 08:11

凌子 发表于 2014-4-8 17:43
谢谢老师解答,在今后的静脉留置针管理中,我们应如何指导和要求呢?

评估留置血管,严格无菌操作、手卫生,留置日期等
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