热爱生活 发表于 2014-3-27 09:37

患者两次细菌培养结果不同，感染部位怎么确定？

一外科手术患者发生院内感染，感染诊断是皮肤软组织感染，两次穿刺液细菌培养结果分别是屎肠球菌和肺炎克雷伯，第二次的感染部位应为什么？

吴晓梅 发表于 2014-3-27 10:06

如果是在同一地方穿刺，那么感染部位还是原来的皮肤软组织感染，两次培养结果不同不一定就是两次感染，培养结果是污染也有可能的，如果要诊断第二次感染症状体征必须有明显的改变。

1584247555 发表于 2014-3-27 10:24

同意2楼老师的说法，不过还应该看一下两次培养间隔的时间，如果间隔不足24小时，就是标本污染。

feitui 发表于 2014-3-27 10:52

同意2楼老师意见，有可能为两种细菌感染，也可能为污染，特别是应用抗菌药物以后，杀灭一种细菌，又生长另一种细菌。

grb3118084 发表于 2014-3-27 11:08

有可能是污染，应该再做一次培养

热爱生活 发表于 2014-3-27 11:14

谢老师们的指导，两次培养的时间不足24小时，看来是标本污染

尘埃69 发表于 2014-3-27 11:54

菌培养虽然是金标准但还是要结合临床

1584247555 发表于 2014-3-28 19:37

论坛真是好，各位老师说的太全面了

benbenrenqiu 发表于 2015-1-17 12:56

路过学习了，在临床工作中会遇到类似问题，现在知道怎么解答了。

zhishujie 发表于 2015-4-26 17:39

同意2楼4楼老师的说法，结合临床表现，两次培养间隔的时间，如果间隔不足24小时，就是存在标本污染。
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