本帖最后由 琪纹 于 2009-10-14 11:19 编辑
有关胃镜室戊二醛浓度的监测：
1、为什么要每日监测浓度：个人理解根据医院情况可在当日使用前监测即可。频繁的使用、反复放入镜子可能带入的水份、密闭不严导致挥发和外界对消毒液的污染等等必然造成戊二醛内有效消毒成分含量的持续减低，有研究报道提示戊二醛大约消毒100条镜子左右浓度即不达标，且监测出现致病菌。不同医院接诊病人量不尽相同，国家要求每日监测时考虑到多方面的综合因素而定的。
2、部分医院老师认为我们使用戊二醛最初的几天监测浓度都达标，监测时浪费。但实际我们再对我市近40家开展胃镜诊疗活动的医院随机抽查监测发现：a、医院不能做到及时监测浓度，做记录成为形式，其实未监测。依据是查看戊二醛测试卡的领取时间、开启时间、抽查时间与实际使用量相去甚远，甚至时较大一部分医院的戊二醛测试卡都已经过期。b、现查监测消毒槽、消毒机内戊二醛浓度不达标现象普遍。c、因此我们要求必须每日监测浓度，且将测试卡订在本子上，有老师说时间长的颜色已变化，不再能说明问题，但最起码说明是否做了监测工作。个人认为尤其时再消毒液浓度的监测上更时应该加强管理。其实我们不是真的缺钱，而是总认为不值得在这上面花钱，个人认为这样的观念不可取。
3、也认为为了节约成本将测试卡裁半来用不合适，因为我们监测戊二醛浓度时，不仅是要观察颜色是否变化，还要观察是否变化均匀，减少面积必然导致监测结果的不可信；同时只有采用标准的监测方法，其结果才具有可比性，这就如同我们要了解一项指标可能有多种方法进行监测，但对结果的评价我们必须采用统一的方法去做，不同样品的监测结果才可以拿来比较，另外对与这种统一的方法，如果您随意变化实验方法的内容步骤等等，再用该个实验结果评价的内容去评判结果也不再有意义。
我是二甲中医院，每天做胃镜人数只有6--8个，一周大约30个，戊二醛使用二周，第一周不检测，第二周开始每天检测，觉得能适应我们医院实际，既能保证质量又能省钱。
戊二醛用于内镜消毒是每天监测，用于呼吸机管道的消毒多久监测一次？如果我每周更换两次戊二醛，还用检测其浓度吗？
我们是每次使用前测试、记录，但没保留试纸。
44# aypyc0803
万福金铵是含氯消毒剂，是有腐蚀性的哦！
88# 幽幽兰香
呼吸机管道用戊二醛消毒？没这个必要！戊二醛贵！而且浸泡后如何冲净残余戊二醛？呼吸机管道用含氯消毒剂浸泡就行了。
回复 86# 琪纹
琪纹老师说得很有道理。每次使用前监测是很必要的，我们内镜室的戊二醛有时不到四天就必须更换了，要是不监测怎么能够发现浓度不够了呢？个人认为不能为了节约而一片两用，也有可能是内镜室使用一次后而剪成两片来粘贴呢:lol
应每天监测一次,使用至多一周!
我们医院也是每天一次，并记录，也曾将试纸贴在记录本上我们也考虑到试纸测试使用中戊二醛后，实际上已污染，贴在记录本上会成污染源增加感染机会，但每次检查都要求这样做。
胃肠镜是每天。五官科是每周，手术室每周。
对用于内镜消毒灭菌的戊二醛，我们医院是每日进行浓度监测
我院是每日监测一次，戊二醛浓度测试纸开始使用有效期3个月，如果用不完就过期了，每天监测将变色卡贴在消毒登记本上
每天一次，记录，试纸粘贴在监测本上。
每天监测，每周更换，监测结果做好记录。
我们医院是每天一次，并记录，
我们也是每天进行监测，但是前段时间区卫监所进行定量抽查，浓度小于1.8%，说是不合格要求整改处罚，可是定性监测是合格的，大家遇到过这种情况么？
内镜室戊二醛使用频率太高，我建议每天使用时都要测试浓度。以减少感染机会，现在的细菌已经不同于以前的细菌了，各位还是严谨一点好。
回复 20# 缭绕
就是，俺也同意缭绕老师的意见。
回复 1# 缭绕
根据内镜04年《内镜清洗消毒技术操作规范》规定:消毒剂浓度必须每日定时监测并做好记录，但实际操作没这么做，因为监测几次都正常，每周更换一次，每天测觉得有点浪费试纸，试纸也贵。
以前是一周2次，现在要求他们每天监测浓度，每周更换。