在临床督查过程中遇到部门间协调问题
最近在临床科室的督查过程中，有收到这样的反馈信息：”无论是按护理部还是感控科的要求，总是要被扣分。你们可不可以统一标准再让我们执行？“这样的问题，主要体现在：1、无菌棉签开启时间的有效期。护理部是按无菌物品开启使用时间4小时要求，感控科则是按照《基层医疗机构医院感染管理基本要求 》中24小时的标准执行。2、注射器、输液管和棉签等其他医疗垃圾是否需要分别放置。护理部要求分开两个医疗垃圾桶放置，感控科则没有这方面的要求。请问各位老师在检查过程中是否也有遇到这样的问题？现在我们感控科几乎每次检查都会听到这样的抱怨，该怎么处理？ 这个是顶层沟通了。。。应该医院有统一的消毒隔离制度就会好些的。 与护理部多沟通协调，多查找资料寻找循证依据。这样抱怨可能能少些。 院感办与护理部沟通，多查找资料寻找循证依据，形成统一的管理制度，就好管理了。 我们护理部经常咨询我们相关问题，基本院感科护理部要求是一样的 结合临床建议，与护理部进行沟通，在规范、标准前提下，以一致为原则，修订相应医院感染管理考核标准，让临床参照执行。此问题反应出部门间信息沟通不畅为要因，同样的消毒隔离项目，但质控标准不一样，让临床不知如何适从，应及时解决。 标准要统一，才有利于临床执行。 贵院的护理部工作比院感做的好吗，要是我，我就按护理部的要求进行督导。谢谢！ 按规定办，没有谁听谁，谁对听谁。 本帖最后由 佳蕙淼淼 于 2014-3-26 12:41 编辑
护理部在临床护士中的领导作用是其他部门无法替代。医务科在临床医师心目中的定位也是绝对的。作为感控科究其工作性质来时说，与各部门都有着或多或少的联系。所以必须与专业部门协调好，这需要我们更多更主动的协调管理工作。否则。各自为政，下面的执行者无所适从。
改变工作方式和思路，您会做的更好！加油！
娜姆 发表于 2014-3-26 11:43
这个是顶层沟通了。。。应该医院有统一的消毒隔离制度就会好些的。
统一的消毒隔离制度是有的，但是标准各说各有理。相关的资料也查阅了，所以应该加强科室之间的沟通才能解决。谢谢老师。 我们没有发现这方面的问题。棉签打开时间我们都是按24小时，医疗废物没有必要分的太细，感染性废物放在一个筒里就好了。 落花生 发表于 2014-3-26 11:44
与护理部多沟通协调，多查找资料寻找循证依据。这样抱怨可能能少些。
是呢，要加强沟通，统一标准。谢谢老师。 尘埃1969 发表于 2014-3-26 11:54
我们护理部经常咨询我们相关问题，基本院感科护理部要求是一样的
我们也有沟通过。但是部门领导沟通过还是各做各的，我不知道怎么答复临床的同事们了。 发生这样事情与护理部做好沟通，以国家卫生部最新标准为依据，达成共识就好。 佳蕙淼淼 发表于 2014-3-26 12:38
护理部在临床护士中的领导作用是其他部门无法替代。医务科在临床医师心目中的定位也是绝对的。作为感控科究 ...
是的，谢谢老师的指导和鼓励！加油！ liu1724 发表于 2014-3-26 14:02
我们没有发现这方面的问题。棉签打开时间我们都是按24小时，医疗废物没有必要分的太细，感染性废物放在一个 ...
同意，医疗废物没有必要分的太细，统一管理更好。谢谢老师。 1、日常工作中多和护理部等相关职能部门沟通；
2、将新的国家法规类东东及时反馈护理部等相关职能部门；
3、每制订一项需要多部门协作来做的工作时，在制度或者规定出台前，先找相关职能部门负责人会签——其实会签过程本身就是一个提高认知、达成共识的互动协作过程；
4、将临床疑惑反馈相关职能部门，并提出可行性建议——建议后附依据……
——认真做事只能把事情做对，用心做事才能把事情做好，以此共勉吧{:1_17:} 全院标准必须一致，和护理部充分沟通，棉签就按护理部的要求很好，医疗废物有规范，给护理部看看，既方便临床又符合要求，她肯定会接受的。 其实，老师所说的这2个问题纯属个人理解有误：
1、护理部是按无菌物品开启使用时间4小时要求——这个纯属护理部解读有误：在护理基础操作的无菌技术操作项目中，铺好的无菌盘有效期是4小时，而并非无菌物品开启使用时间。
2、注射器、输液管和棉签等其他医疗垃圾是否需要分别放置。——医废分类早在2003年《医废管理条例》就有明确规定：医废是按类别分的，而并非是按品种分的。
——退一步讲：感控相关的规范并不是只针对院感的，而是针对所有医疗机构的所有部门。
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