lvdongqin1963 发表于 2014-3-26 11:05

求助几类手术切口感染属于院内感染?

在临床上有碰到外科医生术后使用抗菌药物时间达半个月以上,既没有诊断为切口感染,也没送病原学检查,我想请教各位老师,几类手术切口感染属于院内感染?几类手术切口术后使用抗菌药物属于治疗使用抗菌药物?希老师给予回复,先谢谢了.

吴晓梅 发表于 2014-3-26 11:18

本帖最后由 txyy_ygk 于 2014-3-26 11:19 编辑

外科手术切口的分类
根据外科手术切口微生物污染情况,外科手术切口分为清洁切口、清洁-污染切口、污染切口、感染切口。
(一)清洁切口。手术未进入感染炎症区,未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。
(二)清洁-污染切口。手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位,但不伴有明显污染。
(三)污染切口。手术进入急性炎症但未化脓区域;开放性创伤手术;胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染;术中有明显污染(如开胸心脏按压)。
(四)感染切口。有失活组织的陈旧创伤手术;已有临床感染或脏器穿孔的手术
这说明不管几类切口,手术的时候手术部位都没有感染,所以所有不管切口是几类,发生感染后都是医院感染。术前已存在细菌性感染的手术,如腹腔脏器穿孔腹膜炎、脓肿切除术、气性坏疽截肢术等,属抗菌药物治疗性应用,不属于预防应用范畴。

老虎5188 发表于 2014-3-26 11:18

对于这个问题,我也存在疑问,希望老师能够详细解答。先谢谢老师了。

吟风 发表于 2014-3-26 11:32

不管几类切口,手术的时候手术部位没有感染,之后发生的感染都是医院感染。

娜姆 发表于 2014-3-26 11:39

除了院外有感染的以外其他的在院内发生的感染都是医院感染。。。。。使用抗菌药如果没有做感染诊断的用半个月的就时间太长了哦。要管理的。

佳蕙淼淼 发表于 2014-3-26 12:25

不管哪类手术都有可能发生医院感染的切口感染。一般情况下,2.3类手术切口术后适时使用抗菌药物属于治疗使用抗菌药物。

lvdongqin1963 发表于 2014-3-26 13:49

谢谢各位老师的回复,收益非浅.

liu1724 发表于 2014-3-26 13:51

手术切口感染属于医院感染。不管几类手术都有可能发生感染。

快乐美辰 发表于 2014-3-26 14:39

无论几类切口发生感染均属医院感染,在切口感染以前应用抗菌药物的属于预防用药,在感染以后用的属于治疗用药。

吴塘晓凤 发表于 2014-3-26 14:40

路过,学习了。谢谢老师。

耐文竹 发表于 2014-3-27 08:51

                     路过,学习

滨江绿道 发表于 2014-3-28 15:08

这里主要涉及抗菌药物合理应用的问题,从我们医院的经验看,只要院长重视,结合阳光用药的督查,这个问题会解决得很好。

lucky5 发表于 2024-8-22 17:24

路过,学习了。谢谢老师。
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