切口不愈合是切口感染吗
本帖最后由 茶韵幽香 于 2014-3-31 14:30 编辑经常遇到这样的问题，手术后患者手术切口有红肿，渗出，送检分泌物培养有菌（有时候不是常见的污染菌），但是CRP、PCT都不高，患者一般情况好，临床医生认为就是切口延迟愈合，这样的算切口感染吗？
手术后患者手术切口有红肿，渗出，送检分泌物培养有菌.....
我个人认为算切口感染. 我个人也认为算切口感染 手术后患者手术切口有红肿，渗出，送检分泌物培养有菌,应该是切口感染。有时我们也能遇见个别医生说是延迟愈合， 我们会从他使用抗菌素的目的来和他讨论分析，我们算切口感染。 如果不是污染菌，就应是感染，得看医生的分析和诊断。 快乐美辰 发表于 2014-3-26 07:48
如果不是污染菌，就应是感染，得看医生的分析和诊断。
同意楼上老师们的意见. 术后切口红肿、有分泌物且培养出细菌我认为是切口感染 临床医生认为就是切口延迟愈合，——那，对于这样的延迟愈合的切口，医生是如何处置呢？后续治疗有没有使用抗菌药呢？ 排除标本污染，算切口感染，个人意见。 应该是切口感染，延迟愈合是托词。 手术后患者手术切口有红肿，渗出，送检分泌物培养有菌,这种情况我们都算手术切口感染。 应该算切口感染，手术后患者手术切口有红肿，渗出，送检分泌物培养有菌.....
我们也常遇到这种事，特别是妇产科剖宫产的切口，切口分泌物培养无菌，体温不高，医生一直在使用抗菌药 也不知道大夫取样的时候无菌操怎么样。如果排除污染。我个人建议是算切口感染。 术后切口红肿、有分泌物且培养出细菌我认为是切口感染. 同意各位老师的意见，基本上算是院内感染 所以有的时候不能听医生的一面之词，像这种有争议的病例，应该自己亲自去检查病人，看看这个渗出物到底是什么性质的？一般分泌物培养有菌又不是常见的污染菌，应该是感染，切口感染是局部感染，和其他感染是有区别的，一般情况下切口感染CRP、PCT都不高的。如果是切口延迟愈合分泌物培养肯定是阴性的，长期的切口愈合不良也会导致切口感染。 手术后患者手术切口有红肿，渗出，送检分泌物培养有菌,应该是切口感染。 这种症状还是比较典型的表浅切口感染，红肿热痛、分泌物培养阳性。我们在临床遇到过切口上方或下方有两三针愈合欠佳，无分泌物，确实不好诊断是否切口感染，只好继续观察了。 如果分泌物不是脓性的不一定是切口感染（个人观点），有些低蛋白血症，营养又差的病人，切口愈合会有迁迟，也有红肿，但是分泌物不是脓性的，这样的情况医生说不是切口感染，所以我认为与临床要进行沟通较好。