当归百合 发表于 2014-3-20 10:34

关节镜手术预防性抗菌药物使用率100%，怎么办？求支招。

我院关节镜手术预防性抗菌药物使用一直100%，这类手术下不来，全院很难下到30%以内。去和科主任谈，人家说没办法，不敢不用，并且说全国他的同行都是这样，没人不用，如果我们不让用，就让我们签一个感染了我们负责的责任书。搜了一下这方面的文献很少，一篇04年的报告说使用率是100%,一篇3013年的使用率是61.2%.想问问各位同行，此类手术抗菌药物使用在你们医院是怎么样的？是要坚持往下控还是放弃呢。

吴晓梅 发表于 2014-3-20 10:46

本帖最后由 txyy_ygk 于 2014-3-20 10:47 编辑

我们医院关节镜手术基本不用抗菌药物。
2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案 I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%，原则上不联合预防使用抗菌药物。其中，腹股沟疝修补术（包括补片修补术）、甲状腺疾病手术、乳腺疾病手术、关节镜检查手术、颈动脉内膜剥脱手术、颅骨肿物切除手术和经血管途径介入诊断手术患者原则上不预防使用抗菌药物；I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间原则上不超过24小时。

尘埃69 发表于 2014-3-20 10:52

我院没有关节镜，关节置换手术抗菌素使用率也是100%

0791690 发表于 2014-3-20 10:59

那使用抗生素之后出现了感染是不是你们医生就会负责啊？可以试着逐步减少一些抗生素的使用，比如用50%，50%不用 观察一段时间。。。。

枫叶红了 发表于 2014-4-6 18:38

我们医院骨科的关节镜检查手术基本上都不用抗菌药物了，没有感染的，只要做好无菌操作就可以了。

三刃木 发表于 2014-4-17 21:21

支持“0791690”老师的观点。{:1_1:}
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