抽查出院病历还是有些价值的
值可以从符表中发现。。。。。请前辈们指正调查手术病人用?调查目的应明确?
回复 #2 zhangfh 的帖子
每个科室抽查10%的出院病历啊 我们医院是作为质控的管理手段还在查,否则医生可能不上报。 由住医报院感科,每月进行10%的抽查,漏报情况可按质控扣分。 感谢1#上传的病历抽检表,利用率很高,方便实用.回复 #1 xieliji 的帖子
好像只是针对手术出院病历抗生素使用情况的回顾性调查哦。其他科室的病历不看了?我们也在做病历的回顾性调查,费时、费力,真不想做了,可和院长沟通,领导说没有相关的文件说可以不做啊,愁人啊。 不手术的病人应该怎样使用这张表呢?
回复 #4 舟舟 的帖子
同意版主的。我们也是每月都在查,否则医生确实有漏报现象。不是他们有意不报,而是他们有时忘了报,偶尔会出现的。真希望不要查了。:'( 我们是出院病历每份必查啊:o :o回复 #7 小雨点儿 的帖子
非手术科室可以记录在其他栏里啊。 这种回顾性调查费时费力,意义又不大,对抗生素使用又起不到干预作用。 就是啊,病人都出院了,想要采取任何措施都是白搭的,查那么多无非是为了统计一个数据,归归类,有其他意义吗? 每份必查?:o 太难了,我们每月700份病历就我一人实在查不完,只能抽查手术科室及住院时间长的病历。 查终末病历,对漏报的医生给予一定的处罚,抗生素不合理应用的给予一定的建议,不是什么意义都没有,只是工作量很大。 只是做抗菌药物应用情况调查?我们是抽查运行病历,对出现的问题在当月质控分中按标准予以扣除! 通过抽查获得抗菌素使用率、医院感染漏报率和抗菌素使用前病原体送检率。 我们医院是作为质控的管理手段还在查,否则医生可能不上报。 确实,感觉很郁闷,一方面精力有限,一方面医生自觉性不是很高,不去抓,他们就散漫,才不管你院感呢! 我们是每月都在查,每月做考评,现在基本达标,如果不查可能还会出现漏报。:fdafasdf
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