医院感染时间如何确定?样本送检时间?
本帖最后由 乔-乔 于 2014-3-5 22:59 编辑院内感染病例,临床送标本进行细菌培养药敏实验,如何界定院内感染时间?1、送检日 2、出检验报告日 确诊医院感染病例我们按送检日 请问:您是根据临床感染症状时间确定院内感染时间、还是根据培养日期确定院内感染时间?没明白您的贴子的用意。谢谢! 奇怪!我的贴子:血培养标本送检的时机 怎么看不到了! 我认为应该以临床医生诊断的时间,不能以送检时间,有些医院感染病例不一定都能送检(标本采集困难,患者拒绝等),而且医院感染诊断也不能完全依赖微生物检测,还要结合患者临床症状。 取标本的时间可作为界定院内感染时间。 yhy8562243 发表于 2014-3-5 12:21
请问:您是根据临床感染症状时间确定院内感染时间、还是根据培养日期确定院内感染时间?没明白您的贴子的用 ...
若确实感染相关症状与从患者身上取样本时间一致,而检验结果肯定感染则可确定取样时间为感染时间,若症状在前应以症状出现时间为感染时间。 应该是留取标本的时间,其实在留标本之前就已经发生感染了。 apple123 发表于 2014-3-5 12:33
应该是留取标本的时间,其实在留标本之前就已经发生感染了。
"其实在留标本之前就已经发生感染了。"既然在留标本之前就已经发生感染了,还能按留取标本的时间算吗?要知道院感诊断是以临床为主,不是以辅助检查为主,不要主次癫倒了。谢谢! yhy8562243 发表于 2014-3-5 13:17
"其实在留标本之前就已经发生感染了。"既然在留标本之前就已经发生感染了,还能按留取标本的时间算吗?要 ...
非常赞同您的观点!诊断感染主要凭临床症状与体征,不是培养结果。培养结果阳性不一定就是感染,这些最基本的知识还有朋友没有搞明白。为什么要留标本?当然是怀疑有感染发生才留的标本吧! 感染日应为感染产生的日期,送检日更接近,赞同楼上老师观点,主要还是平临床症状与体征。 应该以临床医生诊断的时间,不能以送检时间,有些医院感染病例不一定都能送检(标本采集困难,患者拒绝等),而且医院感染诊断也不能完全依赖微生物检测,还要结合患者临床症状。 感染日期是在有症状时。应在送检日期前或送检当天。 我们是出现症状时算医院感染。 应该是有症状时算起吧,向各位老师学习了 yhy8562243 发表于 2014-3-5 13:17
"其实在留标本之前就已经发生感染了。"既然在留标本之前就已经发生感染了,还能按留取标本的时间算吗?要 ...
谢谢老师纠正。{:1_8:} 从界线明晰角度考虑,个人认为:以送检日界定院内感染时间为好。须则,感染是在此之前发生。但,基于患者免疫力不敌病原体时长难以掌握。谢谢! 既然送检时已经有感染的各种表现,为什么不以临床诊断为依据,时间界定在釆样之前呢?当然如果有两种选择则只有选釆集标本之日,否则选择临床症状等的,即釆样之前某个时间哦。 如据临床表现可以诊断者应以临床表现出现日期为感染日期,如临床表现不明显,不足以诊断感染存在,而实验室和其他辅助检查证实存在感染则应以送检标本或辅助检查日期为感染日期。个人意见,谢谢!
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