666666666 发表于 2014-2-24 11:32

患者入院为肺炎，1周后为坠积性肺炎是否为医院感染？

本帖最后由 四叶草 于 2014-2-24 21:57 编辑

患者：女、70岁，以脑梗、肺部感染收住院，抗感染治疗11天，呼吸道感染症状消失，停用抗生素1周后患者又出现咳嗽、少痰、无发热，医生诊断为坠积性肺炎对吗？

手榴弹 发表于 2014-2-24 11:51

病人其他情况：
1、血象如何？
2、少痰？还是无痰？什么样的痰？有没有做细菌培养？入院时的肺部感染有没有做细菌培养？两次结果是否一样？

常回家看看208 发表于 2014-2-24 12:27

肺部体征？有没有做痰的细菌培养？入院时的肺部感染有没有做痰的细菌培养？两次结果是否一样？

佳蕙淼淼 发表于 2014-2-24 12:53

谢谢楼主的案例分享！希望您把您那的诊治和检查结果说下下。这样的话，会便于大家分析晒。

xiaoling 发表于 2014-2-24 13:18

入院前细菌培养是？这次细菌培养有新的细菌可考虑院内感染

yhy8562243 发表于 2014-2-24 13:18

请问：诊断坠积性肺炎的依据是什么？谢谢！

爱无声 发表于 2014-2-24 15:58

抗感染治疗11天，呼吸道感染消失，是否是临床医生诊断已无呼吸道感染，若是再发呼吸道感染可算院感。

666666666 发表于 2014-2-25 10:38

入院时，患者以咳嗽、发烧为主要表现，双肺可闻及湿啰音；螺旋ＣＴ显示：两肺下叶炎性病变；血分析：WBC：17.96×109／L，NEUT％，96.01％，未做细菌培养，抗菌药物治疗１１天后，无咳嗽症状，且肺部未闻及湿啰音。继续治疗一周后，患者又出现咳嗽，双肺可闻及湿罗音，无痰无发热症状，医生考虑为坠积性肺炎，未做细菌培养。

666666666 发表于 2014-2-25 10:48

入院时，患者以咳嗽、发烧为主要表现，双肺可闻及湿啰音；螺旋ＣＴ显示：两肺下叶炎性病变；血分析：WBC：17.96×109／L，NEUT％，96.01％，未做细菌培养，抗菌药物治疗１１天后，无咳嗽症状，且肺部未闻及湿啰音。抗生素停用一周后，患者又出现咳嗽，双肺可闻及湿罗音，无痰无发热症状，医生考虑为坠积性肺炎，未做细菌培养。

yhy8562243 发表于 2014-2-25 13:09

666666666 发表于 2014-2-25 10:38
入院时，患者以咳嗽、发烧为主要表现，双肺可闻及湿啰音；螺旋ＣＴ显示：两肺下叶炎性病变；血分析：WBC：1 ...

也没拍个胸片看是否肺部出现新的病原灶？关于这个病例，临床医师已考虑为坠积性肺炎，我们再有疑问，也必须尊重临床。个人意见，仅供参考，谢谢！

vision 发表于 2016-1-5 09:28

坠积性肺炎，前后对比，入院没做培养，不能确定吧？

zhangshujuan 发表于 2016-3-21 16:28

个人认为不是院内感染，入院前有肺炎，未做细菌培养，如有培养结果才可判断
页: [1]
查看完整版本: 患者入院为肺炎，1周后为坠积性肺炎是否为医院感染？