sjm2 发表于 2014-2-19 15:10

入院诊断肺炎，医院感染呼吸道霉菌感染，诊断是什么？

一月份医院感染病例统计共有14例，其中霉菌感染占了42.9%（下呼吸道3例、胃肠道3例），呼吸道霉菌是痰涂片的检测报告，胃肠道霉菌是粪常规的检测报告。是我步入院感工作四年来第一次遇到这种情况。感到困惑的是有2例呼吸道霉菌感染，入院诊断有肺部感染，而且都培养出有菌（不是真菌）；有1例胃肠道霉菌感染，入院诊断是肠炎（粪常规见脓细胞）
对于这些问题，不懂老师们怎么看待？民科软件中医院感染诊断无霉菌性肺炎之列，

666666666 发表于 2014-2-19 15:44

能排除其他因素吗？要不要再培养一次看看。

吴晓梅 发表于 2014-2-19 16:03

如果入院就有肺部感染、肠炎，那要再诊断医院感染的话，必须要有典型的临床症状与体征，不能凭培养结果诊断医院感染。

我心医旧 发表于 2014-2-19 16:10

医院内的肺部或者肠道真菌感染是比较常见的，主要见于重症感染患者大量抗菌药物使用后引起的二重感染

冰天雪地6015 发表于 2014-2-19 16:36

真菌感染主要见于重症患者及大量不合理使用抗菌药物而引起。 短期发生多起的话，建议排除其他因素，要与检验科、医务科、临床医生共同找原因。

sjm2 发表于 2014-2-21 17:18

暂时不能排除，因为确实一直在用抗生素，临床医生也认可是二重感染。
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