髋关节置换手术后引流球护理疑惑
本帖最后由 乔-乔 于 2014-2-23 18:46 编辑髋关节置换手术后常规会有一根引流球，一般48小拔除，我有一个问题是：引流球一般是在瘪的状态下才能产生负压，我们现在一般是将鼓起的引流球里的血性液体倒出，然后用手把皮球压扁，盖上盖子，我在想这样我们在挤压引流球的时候，会不会造成血性液体逆流，增加感染风险呢？需不需要用血管钳将引流管夹住，然后再执行倾倒、挤球动作。如果哪位老师有这样的规范，请赐教！不胜感激！ 老师您提的这个问题我们在实际工作中确实没有注意到。就我个人的观念来说，如果是能够做到用血管钳将引流管夹住再进行倾倒的话，可能会降低感染风险。但是如果临床实际操作有困难的话（医护嫌麻烦等），也可以要求提高手卫生依从性和无菌操作观念来降低感染率。 髋关节置换手术的术后血性引流物不会很多，引流管一般48小拔除，以我个人的经验老师倾倒引流物的时候不要给太大的负压，否则影响伤口的愈合，毕竟不像胃肠减压器那样，将手雷低于伤口位置自然形成压力差，打开手雷尾部的盖子不要捏挤以免造成创口的负压过大，让血性引流物自然流出，即便凝成血块也是可以引出的，也可用无菌纱布擦拭引出，当然要戴无菌手套。 我们医院做的少。我认为，还是需要用血管钳将引流管夹住，然后再执行倾倒、挤球动作。当然，如果有相应的规范就更好了，期待高手拍砖！ 24小时按无菌操作原则更换一个新的引流球 ，更换时要血管钳夹住引流管。 我们没有挤压的行为，引流液多时直接更换新的引流球，不多时24小时更换。 zjyhyyygk 发表于 2014-2-18 16:17
24小时按无菌操作原则更换一个新的引流球 ，更换时要血管钳夹住引流管。
24小时更换，有这个规定吗？
现在不是提倡频繁更换吗？这样会破获它的密闭性，增加感染机会 haha123 发表于 2014-2-18 16:25
我们没有挤压的行为，引流液多时直接更换新的引流球，不多时24小时更换。
出自哪个规范？能告诉我吗？谢谢 我们医院是这样做的。不知道正确与否。关节置换手术切口大，引流液较多，我们一般使用引流袋，引流袋有刻度可以记录引流量，链接的管路较长，引流袋24小时更换一次（有时不足24小时），只有脊柱手术才用负压引流装置。 我是医疗器械生产厂家，引流球产品上加装有防逆流阀，可以防止液体回流，因此挤压引流球也不会有液体回流，谢谢！
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