多重耐药临床科室检查督导表

禅静思语

多重耐药菌的感控措施执行已经作为感控管理的重要工作之一，对多耐感染的病人，需要感控人员多次到临床督导检查。看着以前对同一病人督导后留下的多张管理资料，很是不爽。
本着节约的原则，花了些功夫，修订了一张“多重耐药菌感染防控措施落实情况督查表”，想在新年启用，希望大家多提宝贵意见，不甚感激！谢谢！

禅静思语

多重耐药菌感染防控措施落实情况督查表

科室：          床号：         姓名：           性别：       年龄：         住院号：              接报日期：

入院日期：     年    月    日      入院诊断：

送检日期：     年    月    日      标本名称：          分离菌株：            感染性质：社区 □   医院 □     感染部位：

是否在24h内上报院感办：是□      否□                 报告部门：细菌室 □    科室 □

抗菌素使用情况：

感染防控措施落实追踪考评

检查 日期

安置/隔离

隔离标识

手卫生5个关键时刻

个人防护用品

医疗用品物品专用

医疗废物处置

消毒隔离方法

卫生洁具专用

终末 消毒 情况

提 问： 1.消毒液配制 2.防控知识 掌握情况

反馈意见 科室签字

病历

病室/床旁

单间

床旁

执行

偶尔

有

无

是

否

规范

不规范

正确

不正确

是

否

贴出来，方便大家预览。

尘埃69

和我们的差不多，很详细，借鉴

榛下茉莉

正需要呢 谢谢老师分享

怡彩纷呈

貌似我的更详细哦！

凤鸡精灵

路过学习了，谢谢老师分享。

小建

较之前的多重耐药菌控制措施落实情况督查表更为详细。谢谢老师提供！

老三

清清

禅静思语 发表于 2014-2-10 11:03
多重耐药菌感染防控措施落实情况督查表贴出来，方便大家预览。

和目前各医院的基本相似。我有两个建议，一是报告部门在制度中明确是细菌室报告，就不要再细菌室和科室中选择了，以免相互推；二是分离菌株类别最好咱们在表格内罗列好，医生只需打钩，减少他们的工作量，便于落实。这只是我个人建议，不妥之处再探讨。

爱心

请问老师：该表持有科室是病区还是院感科每次督导时带着？谢谢！

hxj123456

我感觉由细菌室作为耐药菌发现的报告报告部门，在制度中要明确 ，院感科根据报告督导检查各环节。

无声的雨

感谢共享，非常不错！请教老师：督查表有谁完成？院感科间隔多长时间督查一次？医疗用品专人专用贵院普通科室如何落实？能做到吗？如何停止接触隔离医嘱？依据是什么？谢谢！

冰川

下载了，学习，建议在：分离菌株 ：   感染部位：  抗菌素使用情况：可以注明常见的，便于打勾。

popo1409

谢谢老师提供！学习了，再改进改进我们的，呵呵

禅静思语

清清 发表于 2014-2-10 11:30
和目前各医院的基本相似。我有两个建议，一是报告部门在制度中明确是细菌室报告，就不要再细菌室和科室中 ...

谢谢清清斑斑的建议。
我院是二级医院，临床有时候会把标本送到离我们很近的一家3级大医院，而这部分外送的标本回报的多耐菌是不经过细菌室的。为了不遗漏对每例多耐病人的兼管，我们要求：我院细菌室检出的多耐有细菌室报告院感，而外院回报的多耐有临床科室报告院感。
对于第二条嘛：说真的，我院有时候检出的多耐品种还蛮多蛮杂的，怕临床误以为多耐菌仅限于罗列的那几种。

泉水丁冬

下载学习了，谢谢分享

佳蕙淼淼

有一项是分离菌株的名称吧？少了名称两字。就一定确认是感染？没有是定植的？

yhy8562243

下载收藏了，谢谢提供！

kyyk

谢谢老师分享。

禅静思语

怡彩纷呈 发表于 2014-2-10 11:19
貌似我的更详细哦！

期待分享老师更为详细的，我也只是个修订后的初稿，正需要完善呢，谢谢啦！