JSSFY 发表于 2014-2-7 16:09

新生儿感染来自产科还是来自母亲原因？

本帖最后由 星火 于 2014-2-7 16:23 编辑

各位老师，新年好！又进入工作模式啦
请教老师们两个病例
1、患儿 因“新生儿肺炎”入院，抗感染治疗第9天，开始出现鹅口疮，请问属于院内感染吗？

2、患儿母亲”妊娠合并肾性高血压、甲状腺功能减退”1月28日13:19行剖宫产，羊水清，无羊水胎粪吸入、无胎膜早破等，34周早产，低体重，Apgar 8-10分。14点入新生儿室。入院后不久就出现气促等，医生诊断“新生儿肺炎”。请问新生儿感染来自产科还是来自母亲原因？

美好的家园 发表于 2014-2-7 16:29

1、患儿在使用抗感染后出现鹅口疮，应算院内感染！（长时间使用抗生素，易致菌群失调）。2、第二例患儿是低体重，这也是其中一因，具体来自产科还是母亲？个人觉得应来自母亲！

石桥wshh1975 发表于 2014-2-7 16:44

一、下列情况属于医院感染
      1．无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。
      2.本次感染直接与上次住院有关。
      3.在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)，或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。
      4.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。
      5.由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。
      6.医务人员在医院工作期间获得的感染。

徐飞 发表于 2014-2-7 16:51

“新生儿肺炎”很难说是院内感染，有时吸入性肺炎，但是“鹅口疮”一定是院内感染。

仔仔宝妈-刘炳妤 发表于 2014-2-7 22:28

请问新生儿感染来自产科还是来自母亲原因？
我认为你首先了解新生儿肺炎包括感染性、吸入性等，排除了吸入性肺炎那就是感染性肺炎，感染性肺炎可能来自母亲可能来自自身其他部位感染（低体重儿是易患因素）还有可能来自产科操作不不当或者环境卫生等因素。

绿茵场 发表于 2014-2-7 23:16

1、典型的院内感染。
2、出生后几个小时就诊断为“新生儿肺炎”，支持5楼老师的分析，应该要区分是否真正存在感染。

JSSFY 发表于 2014-2-10 10:58

石桥wshh1975 发表于 2014-2-7 16:44
一、下列情况属于医院感染
      1．无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确 ...

谢谢哦                                 {:1_28:}

JSSFY 发表于 2014-2-10 11:00

谢谢各位老师{:1_28:}

学会孤独 发表于 2014-11-19 16:03

各位老师好，我院儿科经常有报“新生儿感染”，请问有这个诊断吗？

宝安6 发表于 2015-2-26 17:33

分享了各位老师的讨论，谢谢。

问闻 发表于 2016-5-26 11:09

吸入性肺炎什么时候算院内感染

臻臻 发表于 2016-5-26 13:09

聂娜 发表于 2016-5-26 11:09
吸入性肺炎什么时候算院内感染

再议新生儿肺炎的诊断？ - 医院感染诊断标准与案例分析 - 上海国际医院感染控制论坛 - Powered by Discuz!http://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=149271&highlight=%D0%C2%C9%FA%B6%F9%B7%CE%D1%D7论坛有过一个讨论，希望能给你点思路。

臻臻 发表于 2016-5-26 13:11

聂娜 发表于 2016-5-26 11:09
吸入性肺炎什么时候算院内感染

新生儿肺炎是医院感染吗？ - 医院感染诊断标准与案例分析 - 上海国际医院感染控制论坛 - Powered by Discuz!http://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=63189&highlight=%D0%C2%C9%FA%B6%F9%B7%CE%D1%D7

问闻 发表于 2016-6-2 16:56

谢谢臻臻老师的指导。领悟
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