秋水无痕1972 发表于 2014-1-24 15:51

上呼吸道感染院感标本需送什么？

这个月我院的院感病例大部分都是上感病人，数了一下快20例了，占总院感人数的80%，但是全部都是凭症状报的，没有一例送检院感标本的。与医生沟通了，他们说不知道要送什么标本，也觉得上呼吸道感染送检咽拭子的意义不大，况且病毒我们医院检验不出来。这下我这个月的标本送检率会低到吓人的程度，不知道哪位老师有好的建议？求助了，这边先谢谢了！

不断追求 发表于 2014-1-24 15:57

也就是鼻咽拭子，如情况严重应该送疾病控制中心。

宁静的夏天 发表于 2014-1-24 16:04

鼻咽拭子，呼吸道病毒、支原体，衣原体抗原抗体检测，很多可以做啊。

1138459171 发表于 2014-1-24 16:24

关键是好多医生认为没必要送检，也是，这个季节感冒的本来就多，在家得了上呼吸道感染至两天药就好了，最多就是输几天液就好了，送检还得增加患者的支出，还得等时间，这真是个矛盾体

热带雨林2010 发表于 2014-1-24 16:46

现在也是流感高发季节，特别是H7N9禽流感发病还比较高，所以采集咽拭子还是很有必要的，行政部门对咽拭子采集也有相关要求。

YGLAN 发表于 2014-1-24 16:52

我们医院的情况是：报上呼吸道感染的院感病例几乎没有送检的，理由是费用太高，阳性结果低。

云儿飞 发表于 2014-1-24 17:08

宁静的夏天 发表于 2014-1-24 16:04
鼻咽拭子，呼吸道病毒、支原体，衣原体抗原抗体检测，很多可以做啊。

请教老师，支原体、衣原体的抗原抗体检测能否纳入感染病例的病原学监测统计呢？

xiesq999 发表于 2014-1-24 17:23

上呼吸道感染送检鼻咽拭子,一般做病毒检测，只有CDC能做，医院不能做，

小小牧童 发表于 2014-1-24 17:25

1138459171 发表于 2014-1-24 16:24
关键是好多医生认为没必要送检，也是，这个季节感冒的本来就多，在家得了上呼吸道感染至两天药就好了，最多 ...

如果医师是这么考虑的话，那就考虑普通感冒了，您这20多例能完全符合院感诊断吗？能鉴别普通感冒吗？

1138459171 发表于 2014-1-27 10:14

普通感冒是不是就是只有鼻塞、流涕、打喷嚏这些典型症状而不发烧啊？

秋水无痕1972 发表于 2014-1-28 09:13

小小牧童 发表于 2014-1-24 17:25
如果医师是这么考虑的话，那就考虑普通感冒了，您这20多例能完全符合院感诊断吗？能鉴别普通感冒吗？

我这快20例基本是在差不多时间发生的，前段时间社会上到处都是感冒的病人不管学校还是单位，我们医务人员也有很多的感冒，而我们病房的病人及陪客与外界的接触也很多；况且我和我们的医生对上呼吸道感染的院感诊断有点松（我也是在论坛上仔细学习后才明白上呼吸道感染和普通感冒的区别），也是导致病例多的原因。

秋水无痕1972 发表于 2014-1-28 09:15

云儿飞 发表于 2014-1-24 17:08
请教老师，支原体、衣原体的抗原抗体检测能否纳入感染病例的病原学监测统计呢？

我也有为人个疑问，我们医生上感最多给病人做个血常规，看看白细胞和CPR，不知道能不能算。

xiesq999 发表于 2014-1-31 19:39

一般上呼吸道感染多考虑病毒，不需要用抗菌药物，也不存在抗菌药物使用前的标本送检。

秋水无痕1972 发表于 2014-2-4 19:51

谢谢老师解惑，我还真没想过送检率达标的目的，只知道规定要达到50%以上，学习了。
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