青霉素 发表于 2014-1-9 10:55

不能收费成为一次性物品规范使用的瓶颈

    “一次性物品应该一次性使用”——这是众所周知的。   
   我们在这不讨论重复使用导致医院感染的风险，我们只看导致重复使用的部分因数。首先，一个既定的事实：医保收费很多项目包括耗材，很多一次性物品不能再单独收费，这导致消耗成本的增加，净利润的减少。其次，一次性耗材的重复使用，减少了运行成本，增加了科室也是医院的收入，而且费用庞大，如一家每日手术200台次的综合医院，一次性麻醉剂螺纹管重复使用一次，每年节省费用250-300万元，巨大的经济利益导致管理层决策偏移。再次，一次性使用导致大量的医疗废物增加，变相增加处理成本和环境污染。最后，重复使用的后果没有系统评价，医院感染发生率及感染后的经济损失、社会效益、病人的痛苦等等均没有数据支撑。
    感控仅来源于“规范、规定、要求、、、”，有时作为院感人的我们也怀疑，有必要一次性使用吗？

toto 发表于 2014-1-9 11:12

理论上是一次性使用，但是很多单位因为种种原因确实没有真正做到一次性使用，似乎也没有问题，而且节约的米是实实在在的，所以也有这些疑问！

hnsylx 发表于 2014-1-9 11:12

老师说的非常到位，特别是我们基层医院，一次性物品不能收费，导致重复使用时有发生，特别是手术室麻醉机螺纹管重复使用，院感科确实不好管理。

黔西南妇幼 发表于 2014-1-9 11:34

这个的确是个问题。我认为因病人的病情需要而真正用在病人身上的一次性物品应记人社保。

黑旋风 发表于 2014-1-13 10:39

toto 发表于 2014-1-9 11:12
理论上是一次性使用，但是很多单位因为种种原因确实没有真正做到一次性使用，似乎也没有问题，而且节约的米 ...

常常遇到临床这样的质问！？上层是不是从我国事情出发制定符合我国具体情况的规定！

toto 发表于 2014-1-13 10:43

黑旋风 发表于 2014-1-13 10:39
常常遇到临床这样的质问！？上层是不是从我国事情出发制定符合我国具体情况的规定！

但是对于明文规定是一次性的耗材，难道要上级规定说可以重复使用？那也肯定不行啊！

青霉素 发表于 2014-1-14 09:38

一次性使用总觉得比复用安全，但一次性使用的成本太高就会导致依从性下降，是否可以考虑降低一次性耗材的成本（或许本身就是定价的问题？），或使用不具备复用的材质生产一次性耗材呢？

18663488128 发表于 2015-8-26 12:15

贵重一次耗材存在再次灭菌使用问题！
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