方惠2012 发表于 2013-12-31 16:06

菌血症属于医院感染吗？

医院感染诊断标准血液系统中有血管相关性、败血症，但是没有菌血症，菌血症属于医院感染吗？

星火 发表于 2013-12-31 16:13

这个诊断标准应该修订啦；
菌血症已经不适应临床诊治了。
也在困惑中，如何修订呢？

沧海一粟 发表于 2013-12-31 16:24

本帖最后由 沧海一粟 于 2013-12-31 16:26 编辑

菌血症是指外界的细菌经由体表的入口或是感染的入口进入血液系统后在人体血液内繁殖并随血流在全身播散，菌血症多是细菌由局部病灶入血，全身无中毒症状，但血液中可查到细菌。主要发生在炎症的早期阶段，但出现菌血症的患者往往发生急性的多个器官的转移性感染，或者是细菌进入血液循环，并在其中生长繁殖、产生毒素而引起的全身性严重感染。则就发展成败血症了。所以出现各种急性感染症状一旦怀疑是菌血症，应立即采血检验，一旦确诊应立即针对感染菌治疗争分夺秒。 综上所述：菌血症还不能算是医院感染，只有血液里面的细菌定植在哪里并引起相应部位的感染症状，那么这个部位的感染才是医院感染。

gfm4615 发表于 2013-12-31 17:03

老师分析的非常好，解开了困惑，谢谢老师。

良龙马 发表于 2013-12-31 17:25

         "医院感染诊断标准血液系统中有血管相关性、败血症，但是没有菌血症，..."菌血症不能算是医院感染。   

liser 发表于 2013-12-31 21:43

美国CDC将医疗保健相关感染定义为：因感染的病原体或其毒素导致的局部或全身不良反应，且该感染在患者进入医疗机构时不存在或不处于感染的潜伏期。毒素都算为什么菌血症不算呢？应该算医院感染！毒素算入医院感染是有道理的！

sevenuncle 发表于 2014-2-3 16:25

大家应把握院感的定义：院内获得的感染就是院感！！！如果患者是院外的菌血症就不是院感！！！

baixue1201 发表于 2014-2-12 14:53

临床诊断时有的医生习惯使用菌血症，应该很多是败血症了。还想请教下，一过性的菌血症也算院感，对吧？

佳蕙淼淼 发表于 2014-2-16 22:01

liser 发表于 2013-12-31 21:43
美国CDC将医疗保健相关感染定义为：因感染的病原体或其毒素导致的局部或全身不良反应，且该感染在患者进入 ...

毒素都算为什么菌血症不算呢？应该算医院感染！呵呵，您看看楼上沧海一粟老师的帖子，就会明白了呀。

春天木叶 发表于 2014-2-24 11:59

沧海一粟 发表于 2013-12-31 16:24
菌血症是指外界的细菌经由体表的入口或是感染的入口进入血液系统后在人体血液内繁殖并随血流在全身播散，菌 ...

同意此关点。综上所述：菌血症还不能算是医院感染，只有血液里面的细菌定植在哪里并引起相应部位的感染症状，那么这个部位的感染才是医院感染。

zhengpeng860606 发表于 2014-5-1 21:03

沧海一粟老师讲的非常透彻，赞一个{:1_12:}

wenwen123 发表于 2016-11-17 15:03

我们也有一例这样的病人，是前列腺电切术后、近日还输过血、连续三天出现寒战、高热等症状，做血培养是菌血症、身体器官无感染。我们在做密切观察

二进制 发表于 2016-11-18 04:33

wenwen123 发表于 2016-11-17 15:03
我们也有一例这样的病人，是前列腺电切术后、近日还输过血、连续三天出现寒战、高热等症状，做血培养是菌血 ...

对输血余血同步作血培养了吗？若有，结果如何？前列腺电切术后，创面基底部进行取样培养了吗？结果又如何？{:1_17:}

朵拉和依依 发表于 2017-7-20 14:30

分析的太清楚了，老师给答疑解惑了。

wuhongying001 发表于 2018-4-28 15:12

老师分析的非常好，解开了困惑，谢谢老师。

小白天使 发表于 2018-4-29 07:07

综上所述：菌血症还不能算是医院感染，只有血液里面的细菌定植在哪里并引起相应部位的感染症状，那么这个部位的感染才是医院感染。
同意沧海一粟老师的观点！！！

hssyyg 发表于 2018-8-27 08:47

纠结菌血症是否为院内感染？
我院一例剖宫产手术患者，术后发热3天，血里查出大肠埃希菌，上报院感，请问是院内感染吗？

心音 发表于 2018-8-30 10:59

我院有位患者进行钬激光碎石术，术后发热6天，最高体温40度，血培养阴性，血常规2万多，算不算菌血症？还有算不算院内感染？

guozan 发表于 2019-9-17 11:46

个人认为按照医院感染的定义分析，只要是在医院内发生的，确认是有感染存在，不管诊断名称如何，就应该属于医院感染病例。

jasmine1985 发表于 2023-11-1 16:12

老师们分析的很透彻，又学习了
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