゛♂木子.〃 发表于 2013-12-11 09:37

院感病例漏报调查

各位老师平时对院感病例的漏报调查是这么做的呢？是一份一份的看病例呢还是通过软件筛选？或者有什么更好的方法？与临床医生有争议的院感病例又是怎样沟通交流的？而对于查出院感病例漏报的科室或者个人又是怎样制定的奖惩措施？希望各位老师能说说自己的经验让我这个新人学习学习，谢谢！

烟雨随风 发表于 2013-12-11 09:52

临床院感的漏报是非常普遍的，避免漏报的最好方法就是每一份病例都要去查看下，然后发现院感，敦促主管医生及时上报。但是这样可能不太好操作，所以主要是你们科室对这方面的要求吧，然后提高他们的执行力，或者采取一些奖罚措施，否则要解决此问题很困难

依依 发表于 2013-12-11 10:13

说说我院的经验吧

平时对院感病例的漏报调查是这么做的呢？是一份一份的看病例呢还是通过软件筛选？或者有什么更好的方法？
一般住院患者较多，每份病历都查一边，费时费力，效率低下，而且也不能实时监测，我院是根据微生物室培养结果、住院时间长的患者、发热患者有针对性查看病历，效率高，捞的准。{:1_12:}

与临床医生有争议的院感病例又是怎样沟通交流的？
对于有争议的病历，有的临床医生会尽量狡辩证明不是院感病历，没关系，随他好了，但事后他仍会悄悄改正错误，注意避免感染发生的。所以只要发现问题，就与临床沟通，不怕他不认账，只要改正错误就好。{:1_1:}


对于查出院感病例漏报的科室或者个人又是怎样制定的奖惩措施？
为了鼓励临床上报院感病历，让我们掌握真实信息，我院对于感染率高的科室不记入考核，而对漏报的科室则与考核挂钩。


个人经验，仅供参考，每个医院的特点不同，适合自己的才是最好的。

xmtm== 发表于 2013-12-11 10:26

我们差不多也是这样子，主要是发现问题，多与临床沟通，只要改正错误就好。

xtdy12 发表于 2013-12-11 10:31

怎样减少临床科室院感报漏病例，我是这样做的，每周到各临床科室查看在架病历，如发现有院感没报的及时与该医生沟通，沟通同时你可笑着说，你如果忙的，我就替你报吧。

娜姆 发表于 2013-12-11 10:32

支持依依老师的方法。

lsy.24 发表于 2013-12-11 10:57

以前医务科要求强制性各科上交3份，后来我上来后就每月做20%回顾性病历调查，基本上都可以查到1－2份的漏报病历，有时他们不认，就叫他们在病程记录内写清楚。现在大家都很积极上报，漏报越来越少了。

zhaoyanzhou 发表于 2013-12-11 11:00

感谢依依版主的支招。

゛♂木子.〃 发表于 2013-12-11 11:20

依依 发表于 2013-12-11 10:13 static/image/common/back.gif
说说我院的经验吧

平时对院感病例的漏报调查是这么做的呢？是一份一份的看病例呢还是通过软件筛选？或者 ...

谢谢依依老师的分享！

゛♂木子.〃 发表于 2013-12-11 11:28

lsy.24 发表于 2013-12-11 10:57 static/image/common/back.gif
以前医务科要求强制性各科上交3份，后来我上来后就每月做20%回顾性病历调查，基本上都可以查到1－2份的漏报 ...

现在很多医生很谨慎的，就算有一般也不会在病历上下诊断或者记录。

゛♂木子.〃 发表于 2013-12-11 11:40

xtdy12 发表于 2013-12-11 10:31 static/image/common/back.gif
怎样减少临床科室院感报漏病例，我是这样做的，每周到各临床科室查看在架病历，如发现有院感没报的及时与该 ...

我都是哭着说，你们报吧，再不报我都没法做统计分析了。谢谢老师。{:1_12:}

男人·海洋 发表于 2013-12-11 11:47

我们医院装有医院感染实时监控软件，大夫没有上报的院感病历软件会自己抓取出来，有住院号，感染诊断，感染时间，主管医生，我们科只需要把抓取的数据打印出来，反馈给临床科室就可以了。{:1_1:}

゛♂木子.〃 发表于 2013-12-11 14:37

男人·海洋 发表于 2013-12-11 11:47 static/image/common/back.gif
我们医院装有医院感染实时监控软件，大夫没有上报的院感病历软件会自己抓取出来，有住院号，感染诊断，感染 ...

能透露下是什么软件吗？哪个公司的啊？老师。

二道桥的羊肉串 发表于 2013-12-11 15:13

我院做法是通过监测软件进行处理，
如遇到有问题的病例，随时与主管医生进行电话交流，
奖惩制度，我院将要执行，漏报一例将扣除主管医生本月工资的200元，以此类推

゛♂木子.〃 发表于 2013-12-11 15:29

扬帆启航 发表于 2013-12-11 15:13 static/image/common/back.gif
我院做法是通过监测软件进行处理，
如遇到有问题的病例，随时与主管医生进行电话交流，
奖惩制度，我院将 ...

漏报1例扣200元会不会有点高哦，医生都没有意见么？现在医生一听到扣钱很多都不在病历上写关于院感的描述，更不会下诊断，很恼火。

゛♂木子.〃 发表于 2013-12-11 15:40

烟雨随风 发表于 2013-12-11 09:52 static/image/common/back.gif
临床院感的漏报是非常普遍的，避免漏报的最好方法就是每一份病例都要去查看下，然后发现院感，敦促主管医生 ...

老师说的很对，但是因为查到漏报要扣钱，现在很多医生变谨慎了，在病历上都刻意避开关于院内感染的描述，更不会下诊断，弄得我们都无法查，很是恼火。

男人·海洋 发表于 2013-12-11 16:32

゛♂木子.〃 发表于 2013-12-11 14:37 static/image/common/back.gif
能透露下是什么软件吗？哪个公司的啊？老师。

是杭州一家公司的院感实时监控系统软件

2921413953 发表于 2013-12-11 16:40

依依 发表于 2013-12-11 10:13 static/image/common/back.gif
说说我院的经验吧

平时对院感病例的漏报调查是这么做的呢？是一份一份的看病例呢还是通过软件筛选？或者 ...

已下载学习，做的非常好，谢谢

晴朗的天空 发表于 2013-12-11 17:00

男人·海洋 发表于 2013-12-11 16:32 static/image/common/back.gif
是杭州一家公司的院感实时监控系统软件

请问您院用的院感实时监控系统软件价格.{:1_1:}

1227 发表于 2013-12-11 17:00

谢谢依依老师的分享！
页: [1] 2
查看完整版本: 院感病例漏报调查