只1个人,搞“现患率”调查
我院600张床,没独立的院感科,仅我1人搞感控管理,同时还兼管传染病管理工作,每天得网络直报传染病卡片,一周得查1-2次传染病漏报(另外结核转诊1周也得查一次),这些琐碎的事搞了10+年也习惯了。但不愿感控工作只停留在每月一次的感控卫生学监测、出院病历漏报检查,希望像各位一样能逐渐开展ICU目标监测、现患率调查等等。学习湘雅医院现患率调查方法,需要临床各科室配合,调派较多人员参加,这个想要开展也不容易。有个想法,1个人能否开展现患率调查?
方法:
1、设计调查内容、表格(参考湘雅医院现患率调查方法)
2、通过电子病历系统,每天调查一个科室,这样3周能将全部临床科室调查一遍。
实施中也发现个问题:因为一天调查一个科室,会出现这个科室当天没有医院感染病例的情况,那这次该科室现患率为0.我想这是样本量太少的原因吧。调查完全部临床科室得出的现患率可能会更真实。
大家认为这个方法可行不?请指正!
[ 本帖最后由 70young 于 2008-12-27 20:12 编辑 ]
回复 #1 70young 的帖子
通过电子病历系统,你一定要到床旁询问病人,否则方法不正确。 原帖由 绿谷 于 2008-12-27 20:13 发表 http://bbs.sific.com.cn/images/common/back.gif通过电子病历系统,你一定要到床旁询问病人,否则方法不正确。
先通过医嘱查看抗菌药物使用及变动、病程记录、实验室检查结果,筛查出可疑的院感病例,然后到科室查看病人并与主管医师沟通才能确定是否为医院感染。
回复 #1 70young 的帖子
医院现患率调查一个人不可能完成,应该调动临床力量。先确定调查项目,人员少管不过来,可以有意向性地选择项目。调查项目确定后,取得主管院长的支持,组织临床科室进行培训,统一内容、时间、方法。调查由参加培训的临床科室人员实施,你负责监管,咨询。给你参考一下我们07年的资料。 现患率调查安排
参加现患率调查人员
现患率调查结果总结
回复 #6 舟舟 的帖子
能把科室的全部人员调动起来参加现患率调查,可以提高大家的感控意识。但有一点疑问:如果把调查全部交给科室自己做,质量能否保证?
按监测要求专职人员应参与调查的,并且任组长,当日收回调查表,当日完不成的或资料不全的次日完成,但不可重复调查。 谢谢舟舟版主的建议。
根据《医院管理评价指南2008》的要求,我们09年也计划搞一次正式的现患率调查。
因为有临床医务人员参与也加大培训的范围,让更多的人关注感控工作。
我只是在想平时能否也开展这样的监测?就如“xxxxxx666666”版主说的他们天天开展现患率调查一样。
回复 #1 70young 的帖子
我觉得你可以将你的思路和舟舟版主的调查方法结合起来,即:调动临床医护人员共同参与。为保证调查质量,在调查前一天,可以自己先去筛选疑似病历,做到心中有数;在调查期间你可以在重点科室监督指导。调查结束后,将调查结果与自己筛选的病历做个对比,应该大致可以知道本次调查的质量。回复 #11 小树 的帖子
你如果是医疗出身的话,50张床一个人完全可以搞定。 2、通过电子病历系统,每天调查一个科室,这样3周能将全部临床科室调查一遍。这样就不是现患率调查了。
调动各科室力量,先进行培训,然后统一行动,一天搞定。人手不够找院长。 我们这个地区没有搞现患率调查,我明年也想偿试着培训医护人员现患率调查方面的知识,也想找时间作一次现患率调查,了解医院某一时间段的医院感染实际情况,主管部门没有要求,不知道领导能不能支持啊,如果领导要是不支持这个工作就没办法作了,看各位老师作的这么好,真想作啊!
回复 #14 acqrmyy 的帖子
医院管理年检查中通常都有这项要求的啊。可以拿着鸡毛当令箭;P ,从现在开始就不时地跟院长灌输,渗透。预祝你成功。 各位老师好!我做了现患率调查,结果为零,是不是没有意义?回复 #7 舟舟 的帖子
谢谢舟舟版主的建议,我也想做一次现患率调查,学习了舟舟版主的方法,我觉得只是在全年做一次这样的调查就可以了吗,还是需要此类事情每月一次?回复 #16 金枝玉叶 的帖子
这种情况是可能存在的,也就是说调查当天的住院病人中没有感染的,医院规模不大住院病人不太多是会出现这样的情况的。如果医院规模较大,出现这样的情况就有些不对劲儿了,调查过程中是否有偏差?
回复 #8 xiaolongnv 的帖子
专职人员现场监管,办公室留一人负责电话咨询。因为事先把方法、时间、内容等都规定好了,大家都按同样的方法做,专职人员现场发现问题及时纠正,可以保证质量。回复 #17 lisa天使 的帖子
一般一年做1~2次,不需要每个月做。 这么多老师介绍了现患率调查的经验,很多都值得借鉴,看来我也要行动了,今年争取做 1-2次吧。
页:
[1]
2