洗衣房医院感染控制
洗衣房医院感染管理一、人员及环境要求
1．工作人员应经岗前培训，进行有关消毒隔离知识的学习。
2．工作人员做好个人防护，注意个人卫生，上班时衣帽整洁，不戴手饰，接触污物后、摘手套后及时用肥皂（皂液）和流动水洗手。
3．进行烘干、压熨、折叠、发放等过程中，应保持手卫生清洁；患痢疾、伤寒、肺结核、肠道传染病及化脓性或渗出性皮肤病者不应从事直接与洗涤物品接触的工作。
4．洗衣房周围环境清洁，无污染源。
5．洗衣房内注意通风换气，各工作间保持清洁整齐，每周大扫除一次。
① 清洁区的清洁与消毒：适时开窗通风，湿式清扫，地面、物体表面（桌、椅、工作台面等）每日2次清水擦拭、拖擦，下班时关闭门窗，减少灰尘和风沙。
② 污染区的清洁与消毒：适时开窗通风，保持清洁、干燥，地面、物体表面（桌、椅、工作台面等）每日2次用500mg/L“84”消毒液擦拭、拖擦，当受到患者血液、体液等明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁和消毒。每日下午下班前用紫外线照射消毒60分钟。
③ 清洁用品的清洁与消毒：清洁区与污染区笤帚、抹布、拖把必须分区使用，标识清楚，用后及时清洁与消毒：
A、擦拭布巾（抹布）：清洗干净，在250mg/L“84”消毒液中浸泡30min，冲净消毒液，干燥备用。
B、地巾（拖布）： 清洗干净，在500mg/L“84”消毒液中浸泡30min，冲净消毒液，干燥备用。
④ 以上工作均要有消毒处置记录并妥善保存。
二、布局要求
严格按功能分区，包括污染区（清点、分类、清洗、污染车辆存放处）和清洁区（烘干、熨烫、缝补、折叠、储存、发放、清洁车辆存放处），两区要有实际隔离屏障，并有明显标识。污染衣被未经洗涤不得进入清洁通道及清洁区。
三、工作流程
流程合理，人流、物流洁、污分开。物流由洗涤区→烘干熨烫区→清洁衣物存放区，由污到洁，顺行通过，不得逆流。
四、收集、运送要求
指定地点收集污物，避免在病房清点，清点时戴口罩、手套、帽子、穿隔离衣。专车、专线运输。运送车辆洁污分开，标识明显。清洁被服、敷料不能和污染被服、敷料用同一车辆同时运输。传染病人被服、敷料或被病人血液、体液、排泄物等污染的被服、敷料要用双层黄袋密闭包扎，单独标记，当面交接，封闭运输。清洁车辆随时保持清洁，污染车辆用后及时进行清洁与消毒，消毒用500mg／L“84”消毒液擦拭，作用30分钟，做好登记。
五、洗涤要求
（一）、分检
应按衣被、敷料的来源、污染程度等进行分检，分为病人衣被和工作人员衣被。前者又分普通病人衣被、传染病病人衣被、被病人血液、体液等污染的衣被以及婴儿、烧伤病人衣被等。
（二）、洗涤
病人衣被和医务人员衣被必须分机（无条件时分批）洗涤,有色与无色分开，衣、被、敷料分开，污染与未污染分开，普通与传染分开。婴儿室、产房、手术室、儿科等重点科室衣被应分类单独清洗，传染病人、烧伤病人、以及有明显血液、体液等污染的衣被应专机清洗。无条件时应先洗工作人员，再洗一般病人，然后污染病人，最后传染病人。
1、一般衣被：一般衣被指无明显污染及无传染性的衣被。用洗涤剂70℃以上温度在洗衣机内洗涤25分钟，再用清水漂洗干净。
2、传染病房及烧伤病房的衣被：用有效氯500mg/L的消毒液洗衣粉溶液洗涤60分钟，后用清水漂净。
3、有明显血、脓、便污染的衣被：视为具传染性的衣被。先用冷洗涤液将血、脓、便等有机物洗净，后用500mg/L有效氯消毒液洗衣粉溶液洗涤60分钟，再用清水漂净。
4、洗衣机洗衣后，特别是洗有可能传染性的衣被后，应用90℃以上热水或消毒剂消毒。
六、储存要求
1、应晒干、熨烫、折叠、储存衣被。对工作人员和病人衣被、普通病人和有传染性的衣被，洗涤消毒后应分区或分批晒干、熨烫、折叠和储存，不宜混杂。
2、清洁衣被应分类储存在清洁干燥处，储存过程中应防止污染，即烟雾、灰尘、湿气和寄生虫等。
七、污染物的排放要求
洗涤消毒服务机构污水排放管道应密封，不应明排。污水、污物处理应达到国家规定的排放标准。
2013年11月29日
星期五