Eliana 发表于 2008-12-26 09:16

血液科化疗患者高热判为什么感染？

血液科化疗患者经常在化疗后出现高热，很难找到病灶，血培养经常阴性。到底登记院内感染病例时应判为什么部位感染呢？

控制感染 发表于 2008-12-26 09:50

回复 #1 Eliana 的帖子

首先要确定此病人是否存在院内感染？然后再完善检查及会诊，进一步确定其感染部位。请各位老师指教。:handshake

小雨点儿 发表于 2008-12-29 08:13

血液科化疗患者经常在化疗后出现高热，但是这就一定是医院感染的原因导致的吗？有没有其他的原因？

Eliana 发表于 2008-12-31 08:46

临床医生一般都判为粒缺后感染，有时候找到感染灶，比如肛门脓肿等。很多时候找不到具体感染灶，我们就写其他部位感染。

绿谷 发表于 2009-3-11 13:55

回复 #4 Eliana 的帖子

确实存在这种情况，比较含糊。

舟舟 发表于 2009-3-11 16:23

我们也常遇到这种情况，病人就是高热，该做的检查都做了，就是找不到什么部位感染。

吴晓梅 发表于 2009-3-13 08:47

我们也经常碰到，医生就记录粒细胞缺乏伴感染，我们没办法就只好登记为其他感染了！希望哪位老师指教一下！谢谢啦！

一米阳光 发表于 2009-3-23 13:21

临床医生一般都判为粒缺后感染,该做的检查都做了，就是找不到什么部位感染。有时医生也会打临床败血症的诊断

落花生 发表于 2009-4-26 12:30

广告贴很讨厌！快把它毙掉。:@ :@

桂花酿 发表于 2009-4-26 15:49

发热不是院内感染诊断的唯一标准，做为院感工作人员应该很清楚这一点，检查者有可能是对院内感染知识不很清楚，我们应该和他们交流达成共识。这一点还需要讨论吗？

xuzhoulingling 发表于 2009-5-20 13:58

我院血液科也经常遇到此类问题，一般情况下院感专职人员都要与床位主任讨论是否属于感染以及可能的感染部位，并且密切观察病人的病情变化，在大多数情况下能够明确感染部位。

ting2008 发表于 2010-3-12 14:44

同意，诊断院内感染不光有发热这一个方面，还有别的，单纯发热说明不了什么的。

七星瓢虫 发表于 2010-3-17 12:19

大家作答前应该考虑以下问题：粒缺会发热吗？单纯发热需要用抗菌素吗？

bookmountain 发表于 2011-6-17 09:29

粒缺-免疫力下降-感染，感染灶很难发现，血液细菌培养阳性率一般为30%，使用抗菌药物中采样阳性率更低。

hxj123456 发表于 2011-6-17 09:33

发热原因很多，我看不能简单判定为院内感染。
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