乔-乔 发表于 2013-11-24 23:11

男孩游艇上发生脚伤，伤口红肿不愈合，什么细菌引起的感染？（26、27楼有答案）

本帖最后由 乔-乔 于 2013-11-29 21:50 编辑

病例资料：
19岁男孩游艇上发生脚伤，伤口红肿不愈合，伤口拭子送检。
菌落特征：
在血平板上菌落呈湿润，中等大小，β -溶血，G-杆菌，呈两极着色，有动力。典型特征：产生紫黑色色素。该男孩感染的可能是哪种病原菌？欢迎大家讨论！


在血平板上的特征革兰染色




四叶草 发表于 2013-11-25 00:09

呵呵，对于微生物这一块还真是短板，只能围观了！{:1_17:}

二进制 发表于 2013-11-25 05:25

万事开头难；开好头，则更难。得首先看看该培养标本原始涂片，再说吧。{:1_12:}{:1_17:}

猛虎蔷薇 发表于 2013-11-25 06:42

请问 是不是在热带地区 乘坐游艇？
另外“脚伤”等病史最好能更详细描述一下，是挫伤、扭伤或是开放性损伤？

孟6386 发表于 2013-11-25 08:24

alai1222 发表于 2013-11-25 06:42 static/image/common/back.gif
请问 是不是在热带地区 乘坐游艇？
另外“脚伤”等病史最好能更详细描述一下，是挫伤、扭伤或是开放性损伤 ...

请等专家的解答了，谢谢！

桂花香 发表于 2013-11-25 08:27

照书诊断{:1_12:}，翻看了《临床微生物诊断与图解》，感觉菌落特征和镜下改变像伤寒沙门菌，该菌可引起伤口感染。

黔西南妇幼 发表于 2013-11-25 08:59

我也期盼各位老师的讨论结果，可以学到更多的知识。

卡哇伊 发表于 2013-11-25 09:19

在血平板上菌落呈湿润，中等大小，β -溶血，G-杆菌，呈两极着色，有动力。典型特征：产生紫黑色色素。通过描述和对菌落的观察，像沙门氏菌。

朱德权 发表于 2013-11-25 09:41

可能是色杆菌属，紫色色杆菌，沙门氏菌在血平板上不产色素！

谷子 发表于 2013-11-25 09:49

围观，乔版主能提出来的细菌一定不是常见的细菌，很好奇，期待微生物专业的大侠来破案！{:1_1:}

大漠驼铃声 发表于 2013-11-25 09:55

迅速做G-细菌鉴定的生化反应啊，并同步进行药敏试验，然后根据药敏结果一边指导临床用药，一边继续做细菌的最终定性试验啊。这个不好猜测的。

1426149787 发表于 2013-11-25 10:17

学习了，谢谢老师们的经验。

黑旋风 发表于 2013-11-25 10:30

可能是紫色色杆菌！

xcu2008 发表于 2013-11-25 10:43

沙门氏菌属细菌的可能性大

拙凌 发表于 2013-11-25 10:49

结合患者的病史，需考虑水体中的致病菌。赞同9楼的意见。

春天的使者 发表于 2013-11-25 11:32

微生物方面咱也是缺口，等待老师的分析判断。

猛虎蔷薇 发表于 2013-11-25 11:45

如果在热带，结合外伤史和楼主所给资料，紫色色杆菌可能性很大。

江南水韵 发表于 2013-11-25 20:35

本帖最后由 江南水韵 于 2013-11-26 11:07 编辑

我下午向微生物室老师请教：像是F·B谢瓦那菌，溶血产紫色色素，产硫化氢，48小时后色素变黑色，硫化氢覆盖，是唯一一个产硫化氢的非发酵菌。不知对否？

大漠驼铃声 发表于 2013-11-26 15:39

带到中山医院做质谱分析

巴斯德之徒 发表于 2013-11-26 21:24

应该是溶血色杆菌。容易出现在热带地区，导致化脓性感染和败血症。
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