cxgrgl 发表于 2013-11-21 15:54

血透病人HBsAb（+）、HBeAb（+） 、HBcAb（+）应该放在哪个区透析？

本帖最后由 手榴弹 于 2013-11-22 09:38 编辑

请问各位老师：2007年患过慢性乙肝，目前乙肝两对半为“三抗阳性”，现在做血透，应该放在哪区做？

命运 发表于 2013-11-21 16:06

“三抗阳性”是哪三抗？鄙人孤陋，未听过如此说法，请指教。

cxgrgl 发表于 2013-11-21 16:16

三项抗体阳性：HBsAb   HBeAbHBcAb

夏雨飞飞 发表于 2013-11-21 16:50

我们乙肝是专门的透析区、透析机，这个病人应该在乙肝透析区透析！

怺ヤ逺 发表于 2013-11-21 16:52

本帖最后由 手榴弹 于 2013-11-29 10:37 编辑

是HBsAg阳性，还是HBsAb阳性？他们的意义是不同的。如果是HBsAg阳性那就应该在阳性区（乙肝区）做。

夏雨飞飞 发表于 2013-11-21 16:53

我院阳性透析区分为：乙肝透析区、丙肝透析区、乙肝+丙肝透析区、梅毒透析区、乙肝+梅毒透析区，暂无其它类型的透析病人，如果有的话，会设专门透析区，避免交叉感染！

良龙马 发表于 2013-11-21 17:04

2007年患过慢性乙肝，目前乙肝两对半为“三抗阳性”，现在做血透，应该放在乙肝专门透析区做透析，透析机专用。

吴晓梅 发表于 2013-11-21 17:04

命运 发表于 2013-11-21 16:06 static/image/common/back.gif
“三抗阳性”是哪三抗？鄙人孤陋，未听过如此说法，请指教。

三项抗体阳性表示乙肝恢复期。

yhy8562243 发表于 2013-11-21 18:08

cxgrgl 发表于 2013-11-21 16:16 static/image/common/back.gif
三项抗体阳性：HBsAb   HBeAbHBcAb

还是应该放在乙肝透析区。个人意见，仅供参考，谢谢！

2622412986 发表于 2013-11-21 20:25

个人认为：应该根据乙肝病毒定量来决定透析分区、分机。

命运 发表于 2013-11-21 21:47

txyy_ygk 发表于 2013-11-21 17:04 static/image/common/back.gif
三项抗体阳性表示乙肝恢复期。

楼主说的“三抗阳性”，并没说“三抗体阳性”，实在是把我难倒了，原来是“三抗体阳性”简称“三抗阳性”，今天真是头一回听到，算是学习了。

手榴弹 发表于 2013-11-22 09:36

安全起见，检测一下DNA吧。

cxgrgl 发表于 2013-11-23 09:34

谢谢各位老师，谢谢论坛元老，我们目前放在乙肝透析区，因为2007年这位患者患过慢性乙肝。

liser 发表于 2013-11-23 10:31

本帖最后由 liser 于 2013-11-23 10:46 编辑

乙肝三抗阳性代表恢复期表现，表面抗原得到清除，而且出现保护性抗体！
故一般病人正常处理，无需隔离。但对一些极端病人的处理需要慎重，例如暴发性乙型肝炎肝衰竭合并肝肾综合征还是需要隔离的！

yhy8562243 发表于 2013-11-25 18:58

本帖最后由 yhy8562243 于 2013-11-26 18:52 编辑

liser 发表于 2013-11-23 10:31 http://bbs.sific.com.cn/static/image/common/back.gif
乙肝三抗阳性代表恢复期表现，表面抗原得到清除，而且出现保护性抗体！
故一般病人正常处理，无需隔离。但 ...

此情况只能说明是既往感染，尽管传染性不强，但存在，此病人的HBsAb阳性有可能是实验误差，所以，不能完全确定表面抗原完全得到清楚。个人意见，仅供参考，谢谢！

liser 发表于 2013-11-26 09:56

yhy8562243 发表于 2013-11-25 18:58 static/image/common/back.gif
此情况只能说明是既往感染，尽管传染性不强，但存在，此病人的HBsAb阳性有查可能是实验误差，所以，不能完 ...

三抗阳性是很常见的，不是罕见现象
找一个不需隔离处理的佐证：
大家都知道针刺暴露伤的处理：HBs-Ab阳性的乙肝针刺暴露无需特殊预防！哪为什么要隔离呢！

yhy8562243 发表于 2013-11-26 18:56

liser 发表于 2013-11-26 09:56 static/image/common/back.gif
三抗阳性是很常见的，不是罕见现象
找一个不需隔离处理的佐证：
大家都知道针刺暴露伤的处理：HBs-Ab阳 ...

"三抗阳性是很常见"?根据乙肝标志物产生的曲线图看不太符合。建议到多个医院查一下。谢谢！

liser 发表于 2013-11-26 20:19

本帖最后由 liser 于 2013-11-26 20:46 编辑

yhy8562243 发表于 2013-11-26 18:56 static/image/common/back.gif
"三抗阳性是很常见"?根据乙肝标志物产生的曲线图看不太符合。建议到多个医院查一下。谢谢！
我没有其他意思，只希望得到一个肯定的答案，三抗阳性放在隔离区的依据在哪？如果没有是否意味着这部分人不该在隔离区！院感科反而是在增加医院感染可能！（当然楼主未提供全病史，这个检验结果只做参考，有无必要进一步检查HBV-DNA？个人觉得如果病人无肝损害表现，肝功正常，HBV-DNA 阴性，病人感染乙肝自愈就无需隔离了！）

yhy8562243 发表于 2013-11-27 18:53

liser 发表于 2013-11-26 20:19 static/image/common/back.gif
我没有其他意思，只希望得到一个肯定的答案，三抗阳性放在隔离区的依据在哪？如果没有是否意味着这部分人 ...

此种情况最好按小三阳对待。谢谢！

yxzlyy 发表于 2014-4-18 00:25

谢谢老师分享，谢谢老师的无私奉献，专家老师们都能多多提供一些很实用的课件给我们新手多学习，真是太好了。今晚收获很大。
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