7223382 发表于 2013-11-14 09:26

请问要怎么填写才合理

住院期间抗菌药物使用情况：
抗生素名称        起止日期        药物途径及方法        疗程        疗效        联合用药        预防/治疗        备注（合理性）
                                                       
请问这个表要怎么填写才合理                                               

焚膏继晷 发表于 2013-11-14 09:28

请问这个表要怎么填写才合理   ？
不是根据患者实际情况填写就行了？
建议加入病原学送检的的情况。

依依 发表于 2013-11-14 09:30

既然已经设计好表格了，逐项填写就行了。只是不知道这样做的目的是什么？预期效果是什么？

7223382 发表于 2013-11-14 09:41

依依 发表于 2013-11-14 09:30 static/image/common/back.gif
既然已经设计好表格了，逐项填写就行了。只是不知道这样做的目的是什么？预期效果是什么？

是感染病例报告登记卡中的一项，我们医院的医生觉得我设计的不合理，各有不同的说法。

7223382 发表于 2013-11-14 09:42

焚膏继晷 发表于 2013-11-14 09:28 static/image/common/back.gif
请问这个表要怎么填写才合理   ？
不是根据患者实际情况填写就行了？
建议加入病原学送检的的情况。

谢谢老师。是医院感染病例报告登记卡中的一项。

黔西南妇幼 发表于 2013-11-14 09:46

赞同2楼老师的建议，加入病原学送捡情况。

沧浪之水 发表于 2013-11-14 09:56

7223382 发表于 2013-11-14 09:41 static/image/common/back.gif
是感染病例报告登记卡中的一项，我们医院的医生觉得我设计的不合理，各有不同的说法。

临床医生觉得哪些地方设计不合理？有哪些不同的说法？能否上传整张感染病例报告登记卡呢？{:1_17:}

吴晓梅 发表于 2013-11-14 09:59

7223382 发表于 2013-11-14 09:41 static/image/common/back.gif
是感染病例报告登记卡中的一项，我们医院的医生觉得我设计的不合理，各有不同的说法。

感染病例报告卡上不用这么复杂，复杂了医生不愿意填。这个应该在感染病例登记表上，感染病例登记表是我们院感专职人员填的，不是医生填的。还要加上手术抗菌药物使用情况。

gsszyy 发表于 2013-11-14 10:05

如果是医院感染病例报告登记卡中的一项，医生觉得不合适是“预防/治疗 ”这一点吧，感染应该是治疗不是预防吧。这一项没必要。

佳蕙淼淼 发表于 2013-11-14 10:31

临床医生觉得哪些地方设计不合理？有哪些不同的说法？您可以酌情添加。主要是您设计这张表目的是什么？

hspxifeng 发表于 2013-11-14 10:59

同样不理解这样设计的目的。如果是为了感染报告，那是不是需要设计得越简单越好，不然依从性会很低。

7223382 发表于 2013-11-18 09:25

txyy_ygk 发表于 2013-11-14 09:59 static/image/common/back.gif
感染病例报告卡上不用这么复杂，复杂了医生不愿意填。这个应该在感染病例登记表上，感染病例登记表是我们 ...

医院感染病例报告登记卡
科室：          床号：       姓名：               性别：      年龄：      住院号：            
入院日期：             感染日期：①            ②         ③            出院日期：                              
入病诊断：1、                           2、                            3、                        
医院感染诊断：①、                        ②、                     ③、                        
感染部位：
1. 下呼吸道2. 手术切口（A表浅切口B深层切口C器官或腔隙） 3. 泌尿道
4. 消化道5. 血液6. 皮肤与软组织7. 上呼吸道8. 其他（注明部位）
易感因素：
手术□ 手术名称：                         时间：      伤口类型：清洁□ 清洁－污染□ 污染□         
肿瘤□化疗□放疗□使用呼吸机□   气管切开□   泌尿道插管□   动静脉插管□引流管□
WBC＜1.5x109/L□糖尿病□营养不良□ 免疫抑制剂□慢性肺部疾病□    其它慢性疾病□
感染临床症状体征：
1、发热（≥38℃）□寒战□       咽痛□       扁桃体肿大□
2、咳嗽□            脓痰□      胸痛□         肺部啰音□   肺部X线改变□
3、尿频□            尿急□      尿痛□             腰痛□      肾区叩击痛□
4、恶心□呕吐□    腹痛□      腹泻□         肝区疼痛□          腹部压痛□
5、头痛□      意识障碍□      脑膜刺激症□
6、手术切口、皮肤软组织红□      肿□   热□      痛□      脓性分泌物□
特殊检查结果：
微生物送检：
标本名称        送检日期        病原体名称        有无药敏        敏感抗生素        耐药抗生素        是否为多重耐药菌株
                                               
                                               
                                               
                                               
住院期间抗菌药物使用情况：
抗生素名称        起止日期        药物途径及方法        疗程        疗效        联合用药        预防/治疗        备注（合理性）
                                                       
                                                       
                                                       
                                                       
                                                       
抗菌药物局部应用情况：
名称            剂量×日次×天数（用药途径）
雾化（               ）；膀胱冲洗（                ）；皮肤（               ）；五官（                ）
填表说明：本卡由主管医师填写，主管医生休息时由感控小组成员填写，于24h内上报医院感染管理科。
预后：冶愈□ 好转□ 无变化□ 恶化□ 死亡□                  备注：按时报□   漏报□    迟报□
主管医生：            登记人：                感染管理科：               编号：

吴晓梅 发表于 2013-11-18 09:32

7223382 发表于 2013-11-18 09:25 http://bbs.sific.com.cn/static/image/common/back.gif
医院感染病例报告登记卡
科室：          床号：       姓名：               性别：      年龄：   ...

我们只要医生填您这张表的易感因素以上的部分，其他的内容我们专职人员去核查的时候专职人员填在“医院感染病例登记表”上。您这张表太复杂了，操作性不强。

7223382 发表于 2013-11-18 14:19

txyy_ygk 发表于 2013-11-18 09:32 static/image/common/back.gif
我们只要医生填您这张表的易感因素以上的部分，其他的内容我们专职人员去核查的时候专职人员填在“医院 ...

谢谢老师，下一步我也整改哈
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