酮康唑口服制剂导致严重肝损害
欧洲想撤市美国要限用酮康唑为抗真菌药,已知其存在严重肝损害风险。近期,欧盟、美国和加拿大在对该品种进行重新评估的基础上,对酮康唑口服制剂分别采取撤市及限制性使用措施。
一、欧盟
2013年7月26日,欧洲药品管理局(EMA)人用药品委员会(CHMP)建议暂停含酮康唑的口服制剂在欧盟范围内的上市许可,CHMP的评估结论为:尽管肝脏损伤(如肝炎)是抗真菌药已知的副作用,口服酮康唑所致的肝脏损伤发生率和严重程度均高于其他抗真菌药。委员会的另一结论为:口服酮康唑的临床获益不确定,另一方面,目前尚存在其他可替代的治疗选择。鉴于此,CHMP认为口服酮康唑治疗获益未能超出其风险,并建议在欧盟范围内撤市。CHMP的意见将发送至欧盟委员会,并最终形成有法律约束力的决议。
二、美国
美国食品和药物管理局(FDA)也采取了一系列与酮康唑口服片剂相关的安全性措施,包括限制该药物使用,警告该药物可导致严重肝脏损害和肾上腺问题,并通告该药物可能与其他药物产生有害的相互作用。FDA已批准药品说明书的变更,并增加新的用药指南以强调这些安全性问题。
三、加拿大
2013年6月19日,加拿大卫生部联合生产商发布信息,通告关于酮康唑致死性肝脏毒性风险,并修订了酮康唑的产品信息。通告称,酮康唑与罕见的严重肝脏毒性(包括肝衰竭和死亡)相关。这一风险也见于无肝脏疾病和无严重基础医学状况的患者。肝脏毒性和死亡报告发生于使用推荐剂量和治疗疗程超过10天的患者。
(EMA、美国FDA、加拿大卫生部网站) {:1_1:}学习了!谢谢老师的分享! 路过学习了,谢谢老师分享!!! 路过学习了,是药三分毒啊,能扛过就尽量不用药。 抗真菌药普遍毒副作用较大,新型药物有待开发 学习了,谢谢老师分享{:1_1:}
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