许多 发表于 2013-11-5 09:00

外出后出现急性上呼吸道感染，是院内感染吗？

患儿于23/9入院，诊断为小儿肠炎，26/9患儿因外出受凉后出现流涕，轻咳，无发热、，食欲、查体：7.2℃，R28次/分，P120次/分，神清，精神尚可，咽稍充血，双侧扁桃体无肿大。心肺检查未见异常。今日予补充诊断急性上呼吸道感染，加用阿莫西林克拉维酸钾抗感染，止咳化痰等处理，请问老师外出后出现急性上呼吸道感染，是院内感染吗？

不断追求 发表于 2013-11-5 09:25

入院48小时后发病就是

jxskin 发表于 2013-11-5 09:31

发热需大于38度超过2天，有鼻咽、鼻旁窦和扁桃体等上呼吸道急性炎症表现，而且须排除普通感冒和非感染性病因所致的上呼吸道急性炎症，才能诊断为上感。

神秘精灵 发表于 2013-11-5 09:37

上呼吸道炎症不一定都是院内感染，普通感冒和非感染性病因（如过敏等）所致的急性上呼吸道炎症就不属于。

wangdi322 发表于 2013-11-5 09:41

神秘精灵 发表于 2013-11-5 09:37 static/image/common/back.gif
上呼吸道炎症不一定都是院内感染，普通感冒和非感染性病因（如过敏等）所致的急性上呼吸道炎症就不属于。

也就是说，必须查做微生物监测后才能确定是否是院内感染？

神秘精灵 发表于 2013-11-5 09:44

wangdi322 发表于 2013-11-5 09:41 static/image/common/back.gif
也就是说，必须查做微生物监测后才能确定是否是院内感染？

3楼的就比较明确了：发热需大于38度超过2天，有鼻咽、鼻旁窦和扁桃体等上呼吸道急性炎症表现，而且须排除普通感冒和非感染性病因所致的上呼吸道急性炎症，才能诊断为上感。

wangdi322 发表于 2013-11-5 09:51

神秘精灵 发表于 2013-11-5 09:44 static/image/common/back.gif
3楼的就比较明确了：发热需大于38度超过2天，有鼻咽、鼻旁窦和扁桃体等上呼吸道急性炎症表现，而且须排除 ...

谢谢！受教了。发热需大于38度超过2天，有鼻咽、鼻旁窦和扁桃体等上呼吸道急性炎症表现，而且须排除普通感冒和非感染性病因所致的上呼吸道急性炎症，才能诊断为上感。

ajing 发表于 2013-11-5 10:13

同意3楼观点。。。。。。。

许多 发表于 2013-11-5 10:54

谢谢各位老师的指导。

1803852564 发表于 2014-8-18 17:11

原则上讲住院病人是不允许外出，即使病人外出了也是征得主任或者管床医生的同意的，如果在此期间发生了上呼吸道感染，管床医生没有在病程中作记录或者护士没有在体温单上写“请假”或者“外出”的话，应该算是医院感染。即使是作记录了也写“请假”或者“外出”了，发生上呼吸道感染了你也要给他治疗啊！个人意见

院感2008 发表于 2015-4-10 17:16

我院也有存在这种情况，有一次去培训，我有咨询过老师，如果只是对症处理，不算院内感染。

梦幻的云 发表于 2015-4-12 08:10

如果使用了抗生素，应该是医院感染。

无悔做院感 发表于 2015-4-17 17:04

谢谢各位老师的指导。
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